拉肚子伴隨陣發(fā)性絞痛常見于急性腸胃炎、食物中毒或腸易激綜合征,需根據(jù)病因調(diào)整飲食或用藥治療。可能原因包括感染、飲食不當、腸道功能紊亂,處理方式涵蓋口服補液、藥物干預及飲食管理。
1. 感染性腹瀉
細菌或病毒感染是常見誘因,如沙門氏菌、輪狀病毒侵襲腸道黏膜。典型表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱,腹痛呈陣發(fā)性加劇。確診需糞便常規(guī)檢查,治療采用諾氟沙星膠囊抗細菌感染,蒙脫石散保護腸黏膜,口服補液鹽預防脫水。發(fā)病期間選擇米湯、軟面條等低渣飲食,避免乳制品加重腹瀉。
2. 食物不耐受
部分人群對乳糖、果糖等成分消化障礙,引發(fā)滲透性腹瀉。絞痛多出現(xiàn)在進食后2小時內(nèi),伴隨腸鳴音亢進。記錄飲食日記有助于識別過敏原,處理需剔除致敏食物。乳糖不耐受可選用舒化奶,果糖吸收不良需限制蘋果、蜂蜜攝入,必要時補充胰酶制劑輔助消化。
3. 腸功能紊亂
焦慮或壓力可能誘發(fā)腸易激綜合征,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作,左下腹出現(xiàn)痙攣性疼痛。改善需調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,服用匹維溴銨片緩解腸痙攣,益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。每日進行腹式呼吸訓練,睡前溫水袋熱敷腹部可減輕癥狀,飲食增加燕麥、香蕉等富含鎂元素食物。
持續(xù)性絞痛超過48小時或出現(xiàn)血便、高熱需急診排除闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。輕度腹瀉建議飲用淡鹽水補充電解質(zhì),避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。注意觀察脫水指征如尿量減少、皮膚彈性下降,兒童及老年人出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)靜脈補液。