脖子上長(zhǎng)疙瘩要警惕四種病
脖子上長(zhǎng)疙瘩可能與淋巴結(jié)炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、皮脂腺囊腫或惡性腫瘤有關(guān)，需根據(jù)伴隨癥狀判斷病因并及時(shí)就醫(yī)檢查。常見原因包括感染、內(nèi)分泌異常、皮膚病變或腫瘤轉(zhuǎn)移，對(duì)應(yīng)處理方式涵蓋抗感染治療、手術(shù)切除、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)或腫瘤綜合治療。
1. 淋巴結(jié)炎
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬疙瘩，可伴有壓痛、發(fā)熱。急性期需口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素，局部熱敷緩解腫脹。反復(fù)發(fā)作需排查慢性感染灶如扁桃體炎、齲齒。
2. 甲狀腺結(jié)節(jié)
頸部正中出現(xiàn)隨吞咽移動(dòng)的腫塊，超聲檢查可明確性質(zhì)。良性小結(jié)節(jié)建議每6個(gè)月復(fù)查，直徑超過(guò)4cm或伴有呼吸困難需手術(shù)切除。日常避免頸部壓迫，控制碘鹽攝入量在每天6克以內(nèi)。
3. 皮脂腺囊腫
毛囊堵塞形成的圓形皮下腫物，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛。未感染時(shí)可外涂莫匹羅星軟膏，化膿后需門診切開引流。保持皮膚清潔，避免擠壓，油性膚質(zhì)者每周用硫磺皂清洗頸部2-3次。
4. 惡性腫瘤
淋巴瘤表現(xiàn)為無(wú)痛性進(jìn)行性增大的硬結(jié)，甲狀腺癌結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬且生長(zhǎng)迅速。確診需穿刺活檢，治療包括腫瘤切除、放療及靶向藥物。40歲以上人群發(fā)現(xiàn)頸部不明腫塊，應(yīng)在一周內(nèi)完成腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
頸部腫塊持續(xù)兩周不消退、直徑超過(guò)2厘米或伴有體重下降、夜間盜汗時(shí)，必須到普外科或頭頸外科就診。日常自檢可采用"三指觸診法"，用食指、中指、無(wú)名指以畫圈方式輕按頸部各區(qū)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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