血糖正常值新標(biāo)準(zhǔn)2021
關(guān)鍵詞：
血糖
血糖正常值2021年更新的標(biāo)準(zhǔn)為：空腹血糖3.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/L，糖化血紅蛋白＜6.5%。調(diào)整基于大規(guī)模流行病學(xué)研究，更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病前期狀態(tài)。
1. 空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)變化
空腹血糖范圍從傳統(tǒng)3.9-6.1mmol/L調(diào)整為更精確的分層：理想狀態(tài)應(yīng)保持在4.4-5.6mmol/L。超過5.6mmol/L但未達(dá)6.1mmol/L屬于臨界高風(fēng)險(xiǎn)，提示需要生活方式干預(yù)。孕婦群體標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格，要求控制在3.3-5.3mmol/L。
2. 餐后血糖監(jiān)測意義
餐后2小時(shí)血糖檢測新增動(dòng)態(tài)監(jiān)測要求，正常值維持＜7.8mmol/L不變，但強(qiáng)調(diào)波動(dòng)幅度不應(yīng)超過2.2mmol/L。對(duì)于老年人，可適當(dāng)放寬至＜8.5mmol/L，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。連續(xù)兩次檢測超過11.1mmol/L可確診糖尿病。
3. 糖化血紅蛋白新閾值
糖化血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)從＜7%下調(diào)至＜6.5%，反映近3個(gè)月平均血糖水平。5.7%-6.4%區(qū)間被定義為糖尿病前期，建議每3個(gè)月復(fù)查。檢測時(shí)需注意排除貧血、血紅蛋白病等干擾因素。
4. 特殊人群適用標(biāo)準(zhǔn)
兒童血糖標(biāo)準(zhǔn)與成人一致，但需考慮生長發(fā)育特點(diǎn)。65歲以上老年人可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖＜7.0mmol/L、糖化血紅蛋白＜7.5%可接受。腎功能不全患者需結(jié)合尿糖指標(biāo)綜合評(píng)估。
定期監(jiān)測血糖應(yīng)成為健康管理常規(guī)項(xiàng)目，建議40歲以上人群每年檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需進(jìn)行OGTT糖耐量試驗(yàn)確認(rèn)，早期干預(yù)可顯著降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。保持合理飲食結(jié)構(gòu)和規(guī)律運(yùn)動(dòng)是維持血糖穩(wěn)定的基礎(chǔ)措施。
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