淋巴腫瘤早期可能出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)發(fā)熱、夜間盜汗、體重驟降、皮膚瘙癢和乏力等6個常見征兆,需及時就醫(yī)排查。遺傳因素、病毒感染、免疫功能異常是主要誘因,通過病理活檢、影像學檢查可確診,治療需結(jié)合化療、靶向藥物或造血干細胞移植。
1. 無痛性淋巴結(jié)腫大
頸部、腋窩或腹股溝出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、活動度差的腫塊是典型表現(xiàn)。腫塊增長速度快,直徑常超過2厘米,按壓無疼痛感。建議每月自我觸診,發(fā)現(xiàn)異常及時進行超聲或CT檢查。
2. 持續(xù)性發(fā)熱
體溫持續(xù)在38℃以上超過兩周,抗生素治療無效需警惕。這種發(fā)熱多由腫瘤細胞分泌致熱原引起,可伴有寒戰(zhàn)。記錄體溫變化曲線有助于醫(yī)生判斷,必要時需做PET-CT排查。
3. 夜間盜汗
睡眠中大量出汗導致衣物床單浸濕,與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關。保持臥室通風涼爽,選擇吸濕排汗的純棉睡衣,同時需檢查血常規(guī)和腫瘤標志物。
4. 體重驟降
半年內(nèi)體重下降超過10%且無刻意減肥,可能因腫瘤消耗能量導致。每日監(jiān)測體重變化,增加高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,配合口服營養(yǎng)補充劑維持體能。
5. 皮膚頑固瘙癢
全身性瘙癢無皮疹,抗過敏治療無效時需考慮淋巴瘤可能。腫瘤細胞釋放組胺等物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢,冷敷可暫時緩解,確診需做皮膚活檢和骨髓穿刺。
6. 持續(xù)疲勞感
休息后無法緩解的疲憊,伴隨注意力下降。腫瘤導致貧血或代謝紊亂引發(fā),建議進行血紅蛋白檢測,適當補充鐵劑和維生素B12,保持適度有氧運動。
淋巴腫瘤早期癥狀易被忽視,40歲以上人群出現(xiàn)上述兩種以上癥狀時,應盡快到血液科就診。規(guī)范治療下霍奇金淋巴瘤5年生存率達85%以上,非霍奇金淋巴瘤早期治愈率也可達70%。定期體檢包括淺表淋巴結(jié)觸診、血生化檢查能有效早期篩查。