龜頭和包皮連在一起可能是包皮粘連,嬰幼兒多為生理性粘連可觀察,成年人需根據(jù)程度選擇手法分離、藥物或手術(shù)處理。
1. 生理性粘連
3歲以下兒童常見,包皮內(nèi)板與龜頭未完全分離屬于正常發(fā)育過程。每日輕柔清洗外露部分,多數(shù)隨年齡增長自然分離。避免強(qiáng)行翻扯造成撕裂傷。
2. 病理性粘連
成人多因反復(fù)感染、外傷或衛(wèi)生不良導(dǎo)致。表現(xiàn)為紅腫疼痛、排尿困難。需用生理鹽水浸泡軟化后,由醫(yī)生使用棉簽緩慢分離。合并感染時(shí)涂抹莫匹羅星軟膏,口服頭孢克肟抗炎。
3. 手術(shù)治療
嚴(yán)重粘連或包莖需醫(yī)療干預(yù):
- 包皮環(huán)切術(shù):完全切除過長包皮
- 粘連松解術(shù):局部麻醉下分離黏連部位
- 激光手術(shù):精準(zhǔn)汽化粘連組織出血少
術(shù)后每日用碘伏消毒,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。未割包皮者需養(yǎng)成上翻清洗習(xí)慣,性活動(dòng)前檢查是否完全分離。
包皮粘連及時(shí)處理可避免尿道感染和勃起疼痛。嬰幼兒無需過度干預(yù),成人出現(xiàn)紅腫滲液需48小時(shí)內(nèi)就診。保持生殖器干燥清潔是預(yù)防關(guān)鍵,術(shù)后兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。