成年女性慢性貧血可能由鐵缺乏、月經(jīng)量過多、妊娠期營養(yǎng)需求增加、慢性疾病及消化道出血等原因引起。主要有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、骨髓造血功能異常、慢性腎病等因素。

1、鐵攝入不足

長期飲食中缺乏富含鐵的食物可能導(dǎo)致鐵缺乏性貧血。動物肝臟、紅肉、菠菜等食物含鐵量較高，若長期素食或挑食可能造成鐵儲備不足。部分女性因減肥過度控制飲食也會影響鐵的攝入。建議日常增加牛肉、豬血、黑木耳等高鐵食物的攝入比例。

2、鐵吸收障礙

胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉等會影響鐵的吸收。胃酸分泌不足或長期服用抑酸藥物可能降低鐵的生物利用率。某些特殊飲食如過量飲茶或咖啡也會抑制鐵吸收。存在吸收障礙時需要同時補充維生素C幫助鐵吸收。

3、慢性失血

月經(jīng)過多是女性慢性貧血的常見原因，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能導(dǎo)致經(jīng)期失血量增加。長期服用阿司匹林等抗凝藥物可能引起隱匿性消化道出血。痔瘡反復(fù)出血也是慢性失血的潛在因素。

4、骨髓造血異常

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。長期接觸苯等化學(xué)毒物或接受放療化療可能損傷造血功能。這類貧血常伴隨白細(xì)胞和血小板減少，需通過骨髓穿刺明確診斷。

5、慢性疾病

慢性腎病會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病會干擾鐵代謝。惡性腫瘤引起的慢性病性貧血通常表現(xiàn)為血清鐵降低但鐵蛋白升高。這類貧血需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

建議成年女性定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的攝入。月經(jīng)量異常增多或存在黑便等出血表現(xiàn)需要排查失血原因。慢性疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物，避免自行長期服用鐵劑。