人工授精手術步驟包括術前檢查、精液處理、授精操作三個階段,需由專業(yè)醫(yī)生在醫(yī)療機構(gòu)完成。核心流程涉及精子優(yōu)化、宮頸或?qū)m腔內(nèi)注入、術后觀察。
1. 術前檢查
夫妻雙方需完成基礎體檢和生殖系統(tǒng)評估。女性需進行輸卵管通暢性檢查(如子宮輸卵管造影)、排卵監(jiān)測(B超或激素檢測);男性需完成精液分析(評估精子數(shù)量、活力)。傳染病篩查(乙肝、梅毒、HIV等)為必查項目,確保符合醫(yī)療規(guī)范。
2. 精液處理
取精后通過密度梯度離心法或上游法優(yōu)化精子。實驗室將精液置于37℃恒溫箱液化,使用Percoll梯度液分離活精子,去除精漿中的前列腺素和死精。處理后的精子濃度需達到500萬以上/毫升,活率超過30%,整個過程約需1-2小時。
3. 授精操作
醫(yī)生用窺陰器暴露宮頸,導管經(jīng)宮頸口插入宮腔。將0.3-0.5ml優(yōu)化后的精液緩慢注入,術后保持仰臥位30分鐘。宮腔內(nèi)授精(IUI)需避開子宮內(nèi)膜息肉等病變部位,宮頸狹窄者可能需使用更細導管。部分案例會配合排卵針劑使用,提高受孕幾率。
該技術適用于男性少精弱精、性功能障礙或女性宮頸因素不孕。單次成功率約15%-20%,建議連續(xù)嘗試3-6周期。術后避免劇烈運動,14天后可通過血HCG檢測妊娠結(jié)果。嚴格的無菌操作和精準的排卵時機把握是影響效果的關鍵因素,需選擇具備生殖資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)實施。