體溫35.9℃屬于偏低范圍，成年人正常腋溫應為36.0-37.0℃?？赡苡蓽y量誤差、環(huán)境寒冷、代謝異常或甲狀腺功能減退等疾病引起。建議復測體溫、保暖觀察，持續(xù)偏低需就醫(yī)排查病因。

1. 測量誤差是常見原因

電子體溫計電量不足或測量時間不足可能導致讀數(shù)偏低。水銀體溫計未甩至35℃以下也會影響結(jié)果。正確測量需保持腋下干燥，夾緊體溫計5分鐘以上。建議使用經(jīng)過校準的體溫計，在靜態(tài)環(huán)境下重復測量3次取平均值。

2. 環(huán)境因素直接影響體溫

長時間暴露在低溫環(huán)境中，或穿著單薄導致體熱散失過快。低溫環(huán)境下工作、冬季戶外活動后常見暫時性低體溫。改善方法包括增加衣物厚度，飲用溫熱飲品，使用暖寶寶等保暖措施。室內(nèi)溫度建議維持在20-24℃。

3. 代謝性疾病需重點排查

甲狀腺功能減退患者基礎代謝率下降，典型表現(xiàn)為怕冷、體溫偏低。糖尿病患者可能出現(xiàn)低血糖性體溫下降。慢性肝病患者肝臟產(chǎn)熱功能減弱。這類情況需檢測甲狀腺功能、血糖、肝功能等指標，確診后需規(guī)范藥物治療如左甲狀腺素鈉片。

4. 營養(yǎng)缺乏影響產(chǎn)熱機制

長期蛋白質(zhì)攝入不足導致肌肉量減少，體熱產(chǎn)生不足。鐵缺乏性貧血患者攜氧能力下降，產(chǎn)熱減少。維生素B1缺乏影響能量代謝。建議增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜攝入，必要時補充鐵劑、復合維生素B等營養(yǎng)素。

5. 藥物因素不容忽視

服用β受體阻滯劑如普萘洛爾會抑制產(chǎn)熱。鎮(zhèn)靜安眠藥如地西泮可能抑制體溫調(diào)節(jié)中樞。抗抑郁藥帕羅西汀等也可能導致體溫下降。查看近期用藥史，必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

持續(xù)體溫低于35.5℃伴頭暈乏力需及時就醫(yī)，排除垂體功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等嚴重疾病。日常生活中注意監(jiān)測晨起基礎體溫，避免過度節(jié)食，保持適度運動增強產(chǎn)熱能力。體溫異常持續(xù)3天以上應完成血常規(guī)、激素水平等基礎檢查。