牙齦萎縮部分可逆,治療需結(jié)合病因采取牙周治療、軟組織移植或生活習(xí)慣調(diào)整。主要與牙周病、刷牙方式不當(dāng)、遺傳因素有關(guān),早期干預(yù)可改善癥狀。
1. 牙周病導(dǎo)致的牙齦萎縮
牙周炎是牙齦萎縮最常見原因,菌斑堆積引發(fā)炎癥反應(yīng)破壞牙周組織?;A(chǔ)治療包括超聲波潔治去除齦上結(jié)石,齦下刮治清除牙周袋內(nèi)感染物,必要時配合抗生素治療。嚴(yán)重者需進行翻瓣手術(shù),切除病變組織促進再生。
2. 機械性損傷引發(fā)的萎縮
橫向用力刷牙會磨損牙齦,選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,牙刷與牙齒呈45度角輕柔顫動。牙齒錯位導(dǎo)致局部受力過大時,正畸治療能重新分配咬合壓力。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊減少摩擦。
3. 組織再生治療方法
膜齦手術(shù)適用于中重度萎縮,從上腭取結(jié)締組織覆蓋暴露牙根。引導(dǎo)組織再生術(shù)使用膠原膜隔離牙齦與牙根,促進牙周韌帶細(xì)胞生長。新興的PRF治療通過離心自體血液提取生長因子,注射至萎縮部位刺激修復(fù)。
4. 日常維護關(guān)鍵措施
使用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解牙根敏感,牙縫清潔配合沖牙器減少菌斑堆積。維生素C缺乏會影響膠原合成,每日攝入獼猴桃、甜椒等富含維C食物。吸煙者戒煙可改善牙齦微循環(huán),咖啡、碳酸飲料等酸性食物需控制攝入量。
牙齦萎縮治療需持續(xù)3-6個月見效,定期牙周維護每3個月一次。無法完全恢復(fù)的病例可通過樹脂充填遮蓋牙根,或采用牙齦色陶瓷修復(fù)體改善美觀。40歲以上人群建議每年進行牙周探針檢查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)能有效控制萎縮進展。