孕晚期肚子發(fā)緊發(fā)硬多為假性宮縮或生理性宮縮，屬于正常現(xiàn)象，但需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。主要與子宮肌肉敏感度增加、胎兒活動(dòng)刺激或身體疲勞有關(guān)，可通過調(diào)整姿勢、放松休息緩解。

1. 假性宮縮

妊娠28周后子宮肌肉敏感性增強(qiáng)，可能出現(xiàn)不規(guī)律、無痛性的收縮。持續(xù)時(shí)間通常不超過30秒，每天發(fā)生次數(shù)少于10次屬于正常范圍。特點(diǎn)是肚皮緊繃感從局部擴(kuò)散到整個(gè)腹部，改變體位或休息后逐漸緩解。記錄宮縮頻率有助于區(qū)分生理性與病理性收縮。

2. 胎兒生長影響

隨著胎兒體積增大，子宮壁被拉伸變薄，胎動(dòng)時(shí)更容易引發(fā)肌肉反射性收縮。雙胎妊娠或羊水過多者更易出現(xiàn)緊繃感。建議采取左側(cè)臥位減輕壓力，使用孕婦枕支撐腹部。每天胎動(dòng)計(jì)數(shù)應(yīng)不少于10次，異?；钴S或減少需就醫(yī)。

3. 身體負(fù)荷加重

長時(shí)間站立、行走或提重物會(huì)誘發(fā)腹部緊縮。體內(nèi)激素變化使骨盆韌帶松弛，加重子宮下墜感。建議每坐立1小時(shí)活動(dòng)5分鐘，穿托腹帶分擔(dān)重力。避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰，爬樓梯時(shí)扶穩(wěn)扶手。

4. 潛在風(fēng)險(xiǎn)征兆

如每小時(shí)宮縮超過4次，伴隨腰痛、陰道出血或液體滲出，可能預(yù)示早產(chǎn)。妊娠高血壓患者出現(xiàn)持續(xù)緊繃需立即測血壓。34周前發(fā)生規(guī)律宮縮應(yīng)盡早就醫(yī)，醫(yī)生可能開具硫酸鎂抑制宮縮或進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。

孕晚期腹部發(fā)硬多數(shù)是適應(yīng)妊娠的正常反應(yīng)，保持每日2000ml飲水量，練習(xí)拉瑪澤呼吸法能有效緩解不適。出現(xiàn)宮縮時(shí)立即暫?；顒?dòng)，記錄持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度。預(yù)產(chǎn)期前兩周出現(xiàn)規(guī)律宮縮且逐漸增強(qiáng)，應(yīng)及時(shí)攜帶待產(chǎn)包入院。