孕酮正常值在不同單位(nmol/L和ng/mL)下存在差異,妊娠期與非妊娠期女性參考范圍不同,需結(jié)合檢測目的和孕周綜合判斷。換算公式為1 ng/mL≈3.18 nmol/L,具體數(shù)值需根據(jù)實驗室標準調(diào)整。
1. 孕酮單位換算與參考范圍
孕酮檢測常用nmol/L和ng/mL兩種單位,換算比例為1:3.18。非妊娠女性黃體期正常值為16-64 nmol/L(5-20 ng/mL),卵泡期低于3 nmol/L(1 ng/mL)。妊娠早期(1-12周)應維持在48-90 nmol/L(15-28 ng/mL),中期逐漸上升至160-660 nmol/L(50-200 ng/mL)。
2. 不同生理階段的孕酮波動
月經(jīng)周期中孕酮水平隨排卵變化,排卵后黃體形成促使孕酮升高。妊娠后胎盤取代黃體分泌功能,孕8周起胎盤成為主要來源。多胎妊娠、輔助生殖技術(shù)可能使數(shù)值偏高,而黃體功能不足、先兆流產(chǎn)可能導致數(shù)值偏低。
3. 檢測注意事項與臨床意義
抽血檢測建議在早晨空腹進行,黃體期檢查需在月經(jīng)第21天左右。異常結(jié)果需結(jié)合HCG、超聲評估:低于25 nmol/L(8 ng/mL)提示胚胎發(fā)育異常風險,高于90 nmol/L需排除葡萄胎。復發(fā)性流產(chǎn)患者需動態(tài)監(jiān)測孕酮曲線。
4. 孕酮異常的干預措施
黃體功能不全者可肌注黃體酮20-40mg/日或口服地屈孕酮10-20mg/次。飲食補充維生素E(30mg/日)和鋅(15mg/日)有助于激素合成,推薦食用核桃、牛油果等食物。先兆流產(chǎn)患者需絕對臥床,避免劇烈運動。
孕酮數(shù)值解讀必須結(jié)合個體情況,單次檢測結(jié)果異常需72小時后復檢確認。妊娠期用藥需嚴格遵醫(yī)囑,自行補充孕酮可能掩蓋真實病情。建議選擇同一實驗室進行系列監(jiān)測,確保結(jié)果可比性。