老年人營養(yǎng)不良是什么原因引起的
老年人營養(yǎng)不良主要由生理功能衰退、慢性疾病、藥物影響及社會心理因素共同導(dǎo)致。改善需從膳食優(yōu)化、疾病管理、藥物調(diào)整及社會支持四方面入手。
1. 生理功能減退
老年人味覺嗅覺退化導(dǎo)致食欲下降，口腔問題如缺牙影響咀嚼功能，胃腸蠕動減緩造成吸收障礙。建議選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋、魚肉泥，每天少量多餐5-6次，餐間補充營養(yǎng)奶粉或蛋白粉。
2. 慢性疾病消耗
糖尿病需控制血糖但易引發(fā)消瘦，腫瘤患者代謝率增高，心衰患者胃腸道淤血影響吸收。針對糖尿病可選用低GI食物如燕麥、藜麥，腫瘤患者每日需增加300-500大卡熱量攝入，心衰患者采用低鹽高蛋白飲食。
3. 藥物營養(yǎng)干擾
長期服用二甲雙胍影響維生素B12吸收，利尿劑導(dǎo)致鉀鎂流失，抗生素破壞腸道菌群。服用二甲雙胍需每月監(jiān)測B12水平，利尿劑使用者多吃香蕉、深色蔬菜，抗生素治療后補充益生菌食品如酸奶、泡菜。
4. 社會心理因素
獨居老人烹飪意愿降低，抑郁患者食欲減退，經(jīng)濟困難限制食物選擇。社區(qū)可組織集體助餐，抑郁癥狀需心理干預(yù)，經(jīng)濟困難者優(yōu)先選購雞蛋、豆制品等高性價比蛋白來源。
營養(yǎng)不良會加速肌少癥發(fā)展，增加跌倒骨折風(fēng)險。建議每季度測量體重指數(shù)和握力，當(dāng)BMI低于18.5或半年內(nèi)體重下降5%時，需進行專業(yè)營養(yǎng)評估。家屬應(yīng)定期檢查冰箱食物儲備情況，醫(yī)療機構(gòu)可開展?fàn)I養(yǎng)篩查納入常規(guī)體檢項目。
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