中國首例艾滋病病例于1985年在北京協(xié)和醫(yī)院確診,患者為一名來華旅游后死亡的阿根廷裔美國人。該病例屬于境外輸入型感染,病毒通過國際人員流動傳入。
1. 國際傳播背景
20世紀80年代全球艾滋病疫情初期,中國尚未建立完善的傳染病監(jiān)測體系。當時國際旅行限制較少,病毒隨感染者跨境流動進入國內。首例患者因嚴重肺部感染就醫(yī),經血清檢測確診HIV陽性,證實為輸入病例。
2. 國內早期傳播途徑
1989年云南邊境發(fā)現(xiàn)146例HIV感染者,追溯顯示病毒通過靜脈吸毒共用針具傳播。90年代初期,河南等地出現(xiàn)因非法采供血導致的群體感染事件,暴露當時血液管理漏洞。性傳播在90年代后期逐漸成為主要傳播方式。
3. 防控體系建立過程
1986年國家成立艾滋病預防工作委員會,1988年將艾滋病列入法定報告?zhèn)魅静 ?995年實施獻血法規(guī)范采供血流程,1998年推行吸毒人群針具交換計劃。2003年啟動免費抗病毒治療政策,逐步建立"四免一關懷"體系。
4. 當代防治進展
目前全國存活HIV感染者約105萬,疫情整體處于低流行水平。核酸檢測將窗口期縮短至7天,暴露后預防用藥有效率超80%。U=U(持續(xù)檢測不到=不具傳染力)理念推廣顯著改善患者生存質量。
我國艾滋病防控歷經37年已形成完整體系,從初期被動應對到主動防控,檢測發(fā)現(xiàn)率、治療覆蓋率均達90%以上。保持對高危行為的警惕、定期檢測、及時治療是阻斷傳播的關鍵措施。