寶寶摔倒后怎么判斷有沒有腦損傷

寶寶摔倒后判斷腦損傷需觀察意識狀態(tài)、嘔吐情況、肢體活動、瞳孔反應(yīng)及頭部外傷程度,出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。
摔倒后若出現(xiàn)短暫意識喪失或持續(xù)嗜睡、叫不醒,可能提示腦震蕩或顱內(nèi)出血。輕度腦損傷表現(xiàn)為哭鬧后很快安撫,重度損傷可能出現(xiàn)昏迷。觀察2小時內(nèi)是否恢復(fù)清醒狀態(tài),異常需急診處理。
頻繁噴射性嘔吐超過3次,尤其伴隨拒食、精神萎靡時,可能為顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。輕微嘔吐1-2次可能是驚嚇所致,但持續(xù)嘔吐需排除硬膜下血腫等急癥。
單側(cè)肢體無力、行走不穩(wěn)或抓握能力下降提示運動中樞受損。檢查四肢是否對稱活動,幼兒出現(xiàn)反常肢體僵直或抽搐時,可能存在腦實質(zhì)損傷。
用手電筒照射雙眼,兩側(cè)瞳孔應(yīng)等大等圓且對光反射靈敏。若出現(xiàn)瞳孔大小不等、對光反射遲鈍,可能提示腦疝等危急情況,需立即神經(jīng)外科干預(yù)。
檢查是否有頭皮血腫、顱骨凹陷或耳鼻流血。乒乓球樣顱骨骨折可能沒有明顯外表傷,但伴有進行性血腫時,需CT檢查排除顱骨骨折伴顱內(nèi)出血。
日常需保持地面干燥防滑,選擇合適高度的嬰兒床護欄。摔倒后24小時內(nèi)避免劇烈運動,可適當(dāng)冷敷腫脹處。飲食選擇易消化的米粥、果泥,避免堅果類嗆咳風(fēng)險。觀察期間每2小時喚醒一次確認意識狀態(tài),出現(xiàn)異常體征如持續(xù)哭鬧、拒食、抽搐等需急診排查。建議所有高處墜落或撞擊硬物的情況均需專業(yè)評估,嬰幼兒顱骨未完全閉合,輕微外傷也可能導(dǎo)致嚴重后果。
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