前列腺液檢查正常值主要包括白細(xì)胞小于10個(gè)/高倍視野、卵磷脂小體均勻分布且占視野75%以上、紅細(xì)胞偶見或不見、上皮細(xì)胞少量、無(wú)致病菌或寄生蟲。
1、白細(xì)胞計(jì)數(shù):
正常前列腺液中白細(xì)胞應(yīng)少于10個(gè)/高倍視野。白細(xì)胞增多可能提示前列腺炎等炎癥性疾病,需結(jié)合臨床癥狀判斷。檢查時(shí)需注意避免尿道分泌物污染導(dǎo)致假陽(yáng)性。
2、卵磷脂小體:
正常應(yīng)均勻分布且占視野75%以上。卵磷脂小體減少可能反映前列腺分泌功能異常,常見于慢性前列腺炎患者。其數(shù)量與前列腺上皮細(xì)胞分泌活性直接相關(guān)。
3、紅細(xì)胞數(shù)量:
正常前列腺液僅偶見或不見紅細(xì)胞。紅細(xì)胞增多可能由前列腺按摩過重、炎癥或腫瘤引起。需排除采樣過程中機(jī)械損傷導(dǎo)致的假陽(yáng)性結(jié)果。
4、上皮細(xì)胞:
正??梢娚倭棵撀涞纳掀ぜ?xì)胞。大量上皮細(xì)胞可能提示前列腺導(dǎo)管上皮脫落增多,需警惕前列腺導(dǎo)管病變可能。細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查有助于鑒別診斷。
5、微生物檢查:
正常前列腺液應(yīng)無(wú)致病菌、真菌或寄生蟲。檢出病原微生物可確診感染性前列腺炎。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)合藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)抗生素選擇,采樣前應(yīng)避免使用抗菌藥物。
前列腺液檢查前應(yīng)禁欲3-5天,檢查當(dāng)天清晨排空大便。采樣后建議多飲水,避免辛辣刺激食物,保持會(huì)陰部清潔。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善前列腺血液循環(huán),但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車等壓迫前列腺的行為。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免自行用藥延誤病情。