纏腰龍可通過(guò)抗病毒藥物、止痛治療、局部護(hù)理、中醫(yī)治療和預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。纏腰龍通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛。
1、抗病毒藥物:
早期使用抗病毒藥物能有效抑制病毒復(fù)制,常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,可縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生率。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、止痛治療:
針對(duì)神經(jīng)性疼痛可使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。中重度疼痛可聯(lián)合非甾體抗炎藥或弱阿片類藥物。疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需警惕后遺神經(jīng)痛,需進(jìn)行神經(jīng)阻滯等??浦委煛?/p>
3、局部護(hù)理:
保持皰疹部位清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。水皰未破時(shí)可外用爐甘石洗劑,破潰后使用抗生素軟膏預(yù)防感染。合并眼部皰疹需眼科會(huì)診,防止角膜損傷致視力障礙。
4、中醫(yī)治療:
火針療法可促進(jìn)皰疹結(jié)痂,刺絡(luò)拔罐能緩解局部疼痛。中藥內(nèi)服以龍膽瀉肝湯加減為主,外敷可選用青黛散或六神丸研末調(diào)涂。治療期間忌食辛辣發(fā)物,避免情志抑郁影響療效。
5、預(yù)防并發(fā)癥:
高齡患者及免疫功能低下者易出現(xiàn)皰疹后神經(jīng)痛,需早期干預(yù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,防止皰疹擴(kuò)散。接種帶狀皰疹疫苗可降低50歲以上人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)病期間宜穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日用溫水清潔患處后保持干燥。飲食選擇富含賴氨酸的豆制品、魚類,避免精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),睡眠時(shí)采用健側(cè)臥位減輕疼痛。皮疹完全結(jié)痂前應(yīng)避免接觸孕婦和嬰幼兒,防止病毒傳播。若出現(xiàn)高熱、頭痛或皮疹化膿等表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。