自體脂肪豐胸需注意術(shù)前評(píng)估、脂肪存活率、術(shù)后護(hù)理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。主要注意事項(xiàng)包括術(shù)前體檢合格、術(shù)中無(wú)菌操作規(guī)范、術(shù)后穿戴塑身衣、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查隨訪。
1、術(shù)前評(píng)估：
需完善血常規(guī)、凝血功能、乳腺超聲等檢查，排除凝血障礙、乳腺疾病等禁忌癥。高血壓、糖尿病患者需控制穩(wěn)定后再手術(shù)。術(shù)前2周停用抗凝藥物，避免月經(jīng)期手術(shù)。
2、脂肪處理：
抽取脂肪時(shí)需采用低負(fù)壓技術(shù)減少細(xì)胞損傷，離心純化去除油脂與纖維組織。單次單側(cè)移植量建議控制在200-300毫升，過(guò)量移植易導(dǎo)致脂肪液化壞死。
3、術(shù)后護(hù)理：
術(shù)后72小時(shí)內(nèi)需冰敷減輕腫脹，持續(xù)穿戴醫(yī)用塑身衣1-3個(gè)月。避免按摩、擠壓乳房區(qū)域，睡覺(jué)時(shí)保持半臥位。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境活動(dòng)。
4、并發(fā)癥預(yù)防：
需警惕感染、脂肪栓塞、乳房硬結(jié)等風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛、皮膚發(fā)黑等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后3-6個(gè)月需通過(guò)超聲檢查評(píng)估脂肪存活情況。
5、效果維持：
脂肪存活率約30-70%，必要時(shí)需2-3次補(bǔ)充移植。保持體重穩(wěn)定，避免快速減重導(dǎo)致脂肪細(xì)胞萎縮。日?？裳a(bǔ)充維生素E、膠原蛋白等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。
術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等，促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)。避免辛辣刺激食物及煙酒，減少炎癥反應(yīng)。3個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等水上活動(dòng)，防止傷口感染?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)健身鍛煉。定期乳腺科隨訪檢查，建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。
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