小孩腳部不由自主抽動(dòng)可能由生理性肌肉震顫、缺鈣、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善、多動(dòng)癥或癲癇等因素引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練、行為干預(yù)及藥物等方式改善。
1、生理性震顫:
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟常出現(xiàn)無(wú)意識(shí)肌肉抽動(dòng),表現(xiàn)為腳趾或足部短暫顫動(dòng)。這種震顫多在睡眠中消失,隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少。家長(zhǎng)可通過(guò)輕柔按摩足部促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,避免過(guò)度包裹限制肢體活動(dòng)。
2、缺鈣反應(yīng):
血鈣水平不足會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)足部肌肉痙攣或抖動(dòng)。伴隨夜間盜汗、枕禿等癥狀。需增加乳制品、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑與維生素D制劑。
3、神經(jīng)發(fā)育因素:
兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘化未完成時(shí),可能出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)增多現(xiàn)象。表現(xiàn)為間歇性足部抽動(dòng),清醒時(shí)較明顯??赏ㄟ^(guò)感統(tǒng)訓(xùn)練如赤足行走、平衡木練習(xí)等促進(jìn)神經(jīng)通路整合。
4、多動(dòng)癥表現(xiàn):
注意缺陷多動(dòng)障礙患兒常伴肢體小動(dòng)作增多,足部不?;蝿?dòng)是常見(jiàn)表現(xiàn)??赡芘c大腦前額葉功能異常有關(guān),通常伴隨注意力分散、沖動(dòng)行為。行為矯正訓(xùn)練結(jié)合專(zhuān)注力游戲可改善癥狀。
5、癲癇性肌陣攣:
部分癲癇發(fā)作表現(xiàn)為局部肌肉抽搐,若腳部抽動(dòng)呈節(jié)律性且伴有意識(shí)障礙需警惕。腦電圖檢查可鑒別,確診后需遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物控制發(fā)作。
日常應(yīng)注意觀察抽動(dòng)頻率與誘發(fā)因素,保證每日戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)促進(jìn)維生素D合成,飲食中適量增加鎂含量豐富的堅(jiān)果、深綠色蔬菜。避免攝入含咖啡因食物,建立規(guī)律作息。若抽動(dòng)持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診評(píng)估。