小便時龜頭及尿道口疼痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染或化學刺激等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、尿道炎:
細菌感染引起的尿道炎癥是常見誘因,淋球菌或衣原體感染可能導致尿道分泌物增多伴排尿灼痛。確診需進行尿常規(guī)及病原體檢測,治療需根據(jù)醫(yī)囑選用敏感抗生素,同時保持會陰部清潔干燥。
2、前列腺炎:
中青年男性多見,除排尿痛外常伴會陰部脹痛、尿頻尿急。慢性前列腺炎可能與久坐、飲酒有關,急性發(fā)作需進行前列腺液檢查,治療包括抗生素、α受體阻滯劑及溫水坐浴。
3、尿路結(jié)石:
尿道或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)銳痛,疼痛常呈陣發(fā)性并向陰莖頭部放射。超聲檢查可明確結(jié)石位置,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、性傳播感染:
不潔性接觸后出現(xiàn)的尿道刺痛需警惕淋病或非淋菌性尿道炎,常伴黃色膿性分泌物。需進行PCR檢測明確病原體,夫妻需同時治療,治療期間禁止性生活。
3、化學刺激:
使用刺激性洗劑、安全套潤滑劑或消毒液殘留可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為排尿時燒灼感。建議停用可疑產(chǎn)品并用溫水清洗,嚴重時需使用抗過敏藥膏。
日常應注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣食物及酒精刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,排尿后從前向后擦拭防止細菌感染。長時間未緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時,需及時到泌尿外科進行尿流率檢查、泌尿系超聲等專項檢查,排除尿道狹窄或腫瘤等器質(zhì)性疾病。性活躍人群應定期進行性病篩查,避免使用堿性過強的清潔產(chǎn)品。