兒童過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞,部分患兒可能伴有眼部癥狀或咳嗽。典型癥狀包括{分論點(diǎn)a}、{分論點(diǎn)b}、{分論點(diǎn)c}、{分論點(diǎn)d}、{分論點(diǎn)e}。
1、鼻癢:
患兒常因鼻黏膜過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)頻繁揉鼻、皺鼻動(dòng)作,夜間可能因瘙癢影響睡眠。鼻癢多由組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引起,常與接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原相關(guān)。
2、陣發(fā)性噴嚏:
晨起或接觸過(guò)敏原后突發(fā)連續(xù)噴嚏,每次發(fā)作可達(dá)5-20次。這是鼻黏膜受到刺激后的保護(hù)性反射,冷空氣、寵物皮屑等均可誘發(fā)。
3、清水樣鼻涕:
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物,需頻繁擦拭。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加,漿液滲出增多,嚴(yán)重時(shí)可能引起鼻周皮膚紅腫破損。
4、鼻塞:
雙側(cè)鼻腔交替性堵塞,夜間加重可能出現(xiàn)張口呼吸。黏膜水腫和分泌物滯留導(dǎo)致通氣障礙,長(zhǎng)期鼻塞可能影響頜面發(fā)育或引發(fā)睡眠呼吸暫停。
5、伴隨癥狀:
約40%患兒合并過(guò)敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼紅、流淚;部分出現(xiàn)咽癢、夜間干咳,與鼻后滴漏刺激咽喉有關(guān)。嚴(yán)重者可誘發(fā)支氣管哮喘或滲出性中耳炎。
建議保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品并使用防螨材質(zhì);避免接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品。飲食上增加富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花,適量補(bǔ)充深海魚油。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或影響日常生活時(shí),需至耳鼻喉科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及規(guī)范治療。