十個(gè)月寶寶咳嗽可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、保持空氣濕潤、拍背排痰、飲用溫水和就醫(yī)評估等方式改善??人酝ǔS珊粑栏腥尽⑦^敏反應(yīng)、異物刺激、胃食管反流或環(huán)境干燥等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢:
喂奶后豎抱拍嗝15分鐘以上,避免奶液反流刺激咽喉。夜間睡眠時(shí)墊高上半身30度角,使用斜坡式嬰兒枕減少平躺時(shí)分泌物倒流。輔食喂養(yǎng)時(shí)保持坐姿,避免邊哭鬧邊進(jìn)食導(dǎo)致嗆咳。
2、保持空氣濕潤:
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日換水并清潔水箱。浴室蒸汽吸入法可緩解氣道干燥,將寶寶抱入充滿熱蒸汽的浴室停留5-8分鐘。避免空調(diào)直吹,冬季取暖時(shí)放置濕毛巾增加濕度。
3、拍背排痰手法:
餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕叩,每次持續(xù)3-5分鐘。配合體位引流,將寶寶頭低臀高俯臥在大腿上進(jìn)行拍背。痰液松動(dòng)后可用嬰兒專用吸鼻器清理鼻腔分泌物。
4、飲用溫水緩解:
少量多次喂食40℃左右溫開水,每日總量不超過100毫升。蘋果汁與溫水1:3稀釋后飲用可補(bǔ)充維生素。避免蜂蜜水及含糖飲料,一歲以下嬰兒禁用蜂蜜以防肉毒桿菌中毒。
5、就醫(yī)評估指征:
咳嗽伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺或發(fā)熱超過38.5℃需及時(shí)就診。聽診器可檢出肺部濕啰音,血常規(guī)檢查能區(qū)分細(xì)菌或病毒感染。百日咳表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,需進(jìn)行鼻咽拭子核酸檢測確診。
保持居室每日通風(fēng)兩次,每次30分鐘,避免接觸二手煙及油煙刺激。增加富含維生素C的果泥如獼猴桃、橙子等,輔食添加遵循由稀到稠原則。觀察咳嗽頻率與睡眠質(zhì)量,記錄咳嗽特征供醫(yī)生參考,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可預(yù)防呼吸道感染。