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哪些是熱射病三聯(lián)征

內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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熱射病三聯(lián)征主要包括高熱、意識障礙和無汗。熱射病是一種嚴重的中暑類型,屬于急癥,需要立即就醫(yī)處理。

1、高熱

高熱是熱射病最典型的癥狀之一,體溫通常超過40攝氏度。高熱會導(dǎo)致體內(nèi)酶系統(tǒng)功能障礙,細胞代謝紊亂,嚴重時可引發(fā)多器官功能衰竭。高熱狀態(tài)下人體散熱機制失效,核心溫度持續(xù)上升,若不及時降溫可能危及生命。高熱時需立即采取物理降溫措施,如冰敷、酒精擦浴等,同時盡快就醫(yī)。

2、意識障礙

意識障礙表現(xiàn)為譫妄、嗜睡、昏迷等不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這是由于高溫導(dǎo)致腦細胞受損,血腦屏障破壞,引發(fā)腦水腫和神經(jīng)功能障礙。意識障礙的程度往往反映病情嚴重程度,出現(xiàn)昏迷提示預(yù)后不良。對于出現(xiàn)意識障礙的患者,應(yīng)立即保持呼吸道通暢,防止誤吸,并緊急送醫(yī)。

3、無汗

無汗是熱射病區(qū)別于其他中暑類型的重要特征。當(dāng)體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時,汗腺分泌停止,皮膚干燥發(fā)燙。無汗?fàn)顟B(tài)使機體失去最重要的散熱途徑,導(dǎo)致體溫進一步升高。無汗癥狀的出現(xiàn)提示病情已進入危重階段,需要立即采取降溫措施并啟動急救流程。

預(yù)防熱射病需避免高溫環(huán)境下長時間劇烈活動,注意補充水分和電解質(zhì),穿著透氣衣物。出現(xiàn)早期中暑癥狀如頭暈、乏力時應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處休息。對于老年人、兒童、慢性病患者等高風(fēng)險人群,夏季應(yīng)特別注意防暑降溫,保持室內(nèi)通風(fēng)。一旦懷疑熱射病,應(yīng)立即撥打急救電話,在等待救援期間可采取降溫措施,但不要給意識不清者喂水以防誤吸。

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    熱射病住在ICU十二天了
    回答:

    熱射病在ICU治療12天屬于重癥病程,提示存在多器官功能損傷。熱射病ICU住院時長主要與核心體溫、器官損傷程度、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥控制及降溫速度等因素相關(guān)。

    1、核心體溫:

    體溫超過42℃持續(xù)1小時以上可導(dǎo)致不可逆細胞損傷。初始降溫速度每延遲10分鐘,病死率增加10%,深部體溫持續(xù)40℃以上超過2小時的患者常需延長ICU監(jiān)護。早期采用冰鹽水灌注、血管內(nèi)降溫等強化降溫措施可縮短病程。

    2、器官損傷:

    合并橫紋肌溶解、急性腎衰竭或肝衰竭時,需持續(xù)血液凈化治療。肌酸激酶超過5000U/L提示廣泛肌細胞壞死,此類患者平均ICU停留時間達14-21天。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷出現(xiàn)昏迷者,腦水腫管理周期通常需7-10天。

    3、基礎(chǔ)疾病:

    合并心血管疾病或糖尿病患者,微循環(huán)障礙會加重?zé)釗p傷。研究顯示65歲以上患者ICU住院時間較年輕人延長35%,慢性病群體更容易繼發(fā)肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。

    4、并發(fā)癥控制:

    彌散性血管內(nèi)凝血需輸注凝血因子,消化道出血需內(nèi)鏡干預(yù)。繼發(fā)ARDS患者機械通氣時間中位數(shù)達5-8天,膿毒癥休克需至少72小時血流動力學(xué)監(jiān)測。

    5、降溫速度:

    黃金30分鐘內(nèi)將核心體溫降至39℃以下可改善預(yù)后。使用體外膜肺氧合降溫的病例報告顯示,降溫速率達0.15℃/分鐘時,ICU住院時間可縮短至5-7天。

    熱射病康復(fù)期需持續(xù)監(jiān)測肝腎功能3個月,每日補充電解質(zhì)飲料1000-1500ml,避免陽光直射。建議進行心肺功能評估后逐步恢復(fù)運動,從每日10分鐘室內(nèi)步行開始,每周增加5分鐘運動時長。飲食采用高蛋白低脂原則,每日攝入魚肉100g、雞蛋1個,配合維生素B族補充。神經(jīng)功能恢復(fù)期間可進行認知訓(xùn)練,如數(shù)字記憶、物品分類等練習(xí),睡眠保障7-8小時/天。出院后1周、1月、3月需復(fù)查肌酶譜、肝腎功能及凝血功能。

    怎樣防止熱射病發(fā)生?如何防止熱射病發(fā)生
    回答:夏季天氣炎熱一定要及時、適量飲水,補充一定量的鹽分和礦物質(zhì);室外活動要注意避暑降溫;衣服著裝以淺色、寬松為主;另外,老年人、孕婦、嬰兒屬于易中暑人群,應(yīng)該注意少在室外活動。
    熱射病的臨床表現(xiàn)是什么?熱射病的臨床癥狀有哪些
    回答:輕癥中暑主要的癥狀為全身疲乏、四肢乏力、頭昏眼花、出汗不止、口渴、心悸、胸悶、注意力不集中等,熱射病除了以上癥狀加重,還可突然出現(xiàn)爆發(fā)性的高熱,能達40攝氏度甚至以上,同時產(chǎn)生不同程度的意識障礙、肌肉痙攣、手腳運動障礙等,病情可迅速惡化,搶救不及時危及生命。
    熱射病的特征性臨床表現(xiàn)?熱射病的特征性臨床癥狀
    回答:熱射病屬于重癥中暑,除了輕癥中暑的癥狀變得更加嚴重之外,熱射病還可能呈現(xiàn)出以下特征性臨床表現(xiàn):1.產(chǎn)生意識障礙、肌肉痙攣、手腳運動障礙,出現(xiàn)幻覺譫妄;2.突然出現(xiàn)爆發(fā)性的高熱,可達40攝氏度甚至以上;同時病人被送往醫(yī)院抽血化驗后,可查出肝功能異常、腎功能損害、凝血功能紊亂等,如果沒及時得到搶救治療,病情可迅速惡化而死亡。
    熱射病是什么?。繜嵘洳儆谑裁醇膊?/div>
    回答:熱射病屬于中暑的一類,主要是由于外界溫度高,濕度大,致使產(chǎn)熱/吸熱增多或散熱減少,體內(nèi)熱量過度積蓄,引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),產(chǎn)生的機體調(diào)節(jié)障礙,水鹽代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害等一系列的嚴重癥狀。
    熱射病是屬于哪種?熱射病屬于一種什么病
    回答:中暑分為先兆中暑、輕度中暑、重癥中暑三種,而熱射病即屬于重癥中暑,是比較嚴重的類型。它主要因為外界溫度高,濕度大,體內(nèi)熱量過度積蓄,引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),產(chǎn)生的機體調(diào)節(jié)障礙,水鹽代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害等一系列的嚴重癥狀。
    熱射病屬于什么???熱射病是一種什么病
    回答:熱射?。ㄖ惺睿┦侵敢蚋邷匾鸬娜梭w體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑,是一種致命性疾病,病死率高。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。
    如何預(yù)防熱射病?怎么預(yù)防熱射病
    回答:熱射病主要是是由于高溫及潮濕環(huán)境所致,如煉鐵爐及鍋爐等處人工熱。處于在這樣的環(huán)境下時,一定要不斷提醒自己補充水分,身體大量出汗時,可以考慮飲用鹽汽水或者其他運動飲料。如果身體不適,一定要及時呼救周圍的人幫忙救援。
    發(fā)生熱射病怎么辦?發(fā)生熱射病怎么處理
    回答:首先要及時撥打急救電話,然后要給應(yīng)立即把患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開其衣服,并給予物理降溫,可在病人額頭、頸部兩側(cè)、腋下、腹股溝大動脈附近放置冰袋降溫。
    如何從180斤減肥到150斤
    回答:

    從180斤減到150斤可通過飲食調(diào)整、運動計劃、行為干預(yù)、醫(yī)療輔助等方式實現(xiàn)。減重需循序漸進,避免極端節(jié)食或過度運動。

    1、飲食調(diào)整

    減少精制碳水和高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,建議每日熱量缺口控制在500-750大卡,可參考地中海飲食模式。

    2、運動計劃

    每周進行150分鐘以上有氧運動配合抗阻訓(xùn)練,優(yōu)先選擇快走、游泳等低沖擊運動,逐步提升運動強度至最大心率的60%-70%。

    3、行為干預(yù)

    記錄飲食和運動日志,建立規(guī)律作息,通過正念飲食控制進食速度,必要時可尋求心理咨詢改善情緒性進食行為。

    4、醫(yī)療輔助

    對BMI超過28或合并代謝疾病者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他等藥物,重度肥胖者需評估代謝手術(shù)適應(yīng)癥。

    減重期間建議每月監(jiān)測體成分變化,保持每周0.5-1公斤的合理減重速度,長期維持健康生活方式比短期快速減重更重要。

    專治喉嚨干癢咳嗽的藥有什么
    回答:

    喉嚨干癢咳嗽可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、氯雷他定、氨溴索、孟魯司特等藥物。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

    1、右美沙芬

    中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于無痰干咳。可能引起頭暈嗜睡,需注意服藥期間避免駕駛。

    2、氯雷他定

    抗組胺藥物,可緩解過敏因素導(dǎo)致的咽喉癢感??赡墚a(chǎn)生口干等副作用。

    3、氨溴索

    黏液溶解劑,適用于伴有黏痰的咳嗽。用藥期間需保持充足水分攝入。

    4、孟魯司特

    白三烯受體拮抗劑,對過敏性咳嗽及咳嗽變異性哮喘有效。需規(guī)律用藥控制癥狀。

    日??娠嬘梅涿鬯疂櫤?,避免辛辣刺激飲食。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛需及時呼吸科就診。

    得了汗皰疹混合真菌感染怎么辦
    回答:

    汗皰疹混合真菌感染可通過外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥、避免刺激性物質(zhì)、口服抗真菌藥物等方式治療。汗皰疹混合真菌感染通常由真菌感染、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。

    1、外用抗真菌藥物

    使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,有助于抑制真菌生長,緩解瘙癢和皮膚炎癥。

    2、保持皮膚干燥

    出汗后及時擦干,避免長時間處于潮濕環(huán)境,穿透氣性好的衣物,減少真菌滋生機會。

    3、避免刺激性物質(zhì)

    減少接觸洗滌劑、香皂等化學(xué)物質(zhì),避免搔抓患處,防止皮膚屏障進一步受損。

    4、口服抗真菌藥物

    嚴重感染時可遵醫(yī)囑服用伊曲康唑、氟康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物,可能與免疫抑制、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水皰、脫屑等癥狀。

    建議保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補充維生素B族,癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)。

    女性輸尿管結(jié)石怎樣排出
    回答:

    女性輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進排出。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

    1、大量飲水

    每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,有助于直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。

    2、藥物排石

    α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

    3、體外沖擊波碎石

    適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成細小顆粒,術(shù)后需配合體位引流促進殘石排出。

    4、輸尿管鏡取石

    對于較大結(jié)石或合并感染者,可采用輸尿管軟鏡配合激光碎石,術(shù)后留置雙J管防止輸尿管狹窄。

    建議保持低鹽低嘌呤飲食,避免久坐并定期復(fù)查泌尿系超聲,急性發(fā)作時可采用熱敷或變換體位緩解疼痛。

    尿隱血3+,蛋白質(zhì)1+嚴重嗎
    回答:

    尿隱血3+和蛋白質(zhì)1+多數(shù)情況下提示輕度泌尿系統(tǒng)異常,可能由尿路感染、劇烈運動、腎炎或腎病綜合征等因素引起,建議結(jié)合臨床癥狀進一步檢查評估。

    1、尿路感染

    細菌感染可能導(dǎo)致尿隱血和蛋白尿,常伴有尿頻尿急。可通過尿培養(yǎng)確診,治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。

    2、劇烈運動

    高強度運動可能導(dǎo)致一過性蛋白尿和鏡下血尿,通常無須特殊治療,充分休息后復(fù)查尿常規(guī)即可恢復(fù)正常。

    3、腎炎

    腎小球炎癥可能引起病理性蛋白尿伴血尿,常見于鏈球菌感染后腎炎。需完善腎功能檢查,必要時使用潑尼松、環(huán)磷酰胺或他克莫司控制炎癥。

    4、腎病綜合征

    大量蛋白尿伴血尿可能提示腎小球基底膜損傷,需檢測24小時尿蛋白定量。治療需聯(lián)合纈沙坦、呋塞米及免疫抑制劑,嚴重者需腎活檢明確病理類型。

    建議避免高鹽飲食,每日飲水量保持2000毫升左右,定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)變化,若出現(xiàn)水腫或泡沫尿應(yīng)及時腎內(nèi)科就診。

    臉上過敏發(fā)癢長痘痘怎么治療
    回答:

    臉上過敏發(fā)癢長痘痘可通過冷敷鎮(zhèn)靜、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。通常由接觸性皮炎、痤瘡合并過敏、激素依賴性皮炎、玫瑰痤瘡等原因引起。

    1、冷敷鎮(zhèn)靜

    生理鹽水或冷藏礦泉水浸濕紗布冷敷患處,每日重復(fù)進行可緩解瘙癢紅腫。避免抓撓摩擦,暫停使用含酒精、香精的護膚品。

    2、外用藥物

    遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏抗炎止癢,克林霉素磷酸酯凝膠控制痤瘡丙酸桿菌,他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。需注意激素類藥物連續(xù)使用不超過兩周。

    3、口服藥物

    氯雷他定片拮抗組胺緩解過敏癥狀,多西環(huán)素片抑制痤瘡炎癥,復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫??诜幬镄枧懦幬锝珊笫褂?。

    4、光療

    紅光治療可促進皮膚修復(fù),藍光治療抑制痤瘡桿菌。光療需在專業(yè)機構(gòu)進行,治療期間嚴格防曬,避免光敏反應(yīng)。

    治療期間選擇無刺激的氨基酸潔面,避免辛辣飲食及熬夜。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時就診皮膚科。

    蟲草花的功效與作用是什么
    回答:

    蟲草花具有增強免疫力、調(diào)節(jié)血脂、抗氧化、改善疲勞等功效,適用于免疫力低下、高脂血癥、慢性疲勞綜合征等人群。

    1、增強免疫力

    蟲草花中的蟲草素能激活巨噬細胞和T淋巴細胞,提高機體抗病毒能力。免疫力低下者可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、匹多莫德顆粒、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

    2、調(diào)節(jié)血脂

    蟲草多糖可抑制膽固醇合成酶活性,降低低密度脂蛋白水平。高脂血癥患者可配合使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、血脂康膠囊等降脂藥物。

    3、抗氧化

    蟲草花含超氧化物歧化酶,能清除自由基延緩細胞衰老。需抗氧化治療者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素E軟膠囊、谷胱甘肽片、輔酶Q10膠囊等。

    4、改善疲勞

    蟲草酸能促進ATP生成,緩解線粒體功能障礙導(dǎo)致的能量代謝異常。慢性疲勞患者可考慮使用生脈飲口服液、黃芪精口服液、參芪十一味顆粒等補益類藥物。

    使用蟲草花制劑期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,過敏體質(zhì)者需進行皮試,長期服用需定期監(jiān)測肝腎功能。

    為什么一動腦子就感覺好煩躁不安
    回答:

    一動腦子就感覺煩躁不安可能與心理壓力、睡眠不足、營養(yǎng)失衡、焦慮癥等因素有關(guān),可通過情緒調(diào)節(jié)、作息調(diào)整、飲食改善及專業(yè)干預(yù)等方式緩解。

    1. 心理壓力

    長期高強度用腦易導(dǎo)致心理壓力積累,表現(xiàn)為注意力渙散、易怒。建議通過正念冥想、短暫休息等方式放松,無須藥物干預(yù)。

    2. 睡眠不足

    睡眠時間不足6小時會降低前額葉皮層功能,加重認知疲勞。需保持規(guī)律作息,必要時可短期使用褪黑素緩釋片、佐匹克隆等助眠藥物。

    3. 營養(yǎng)失衡

    缺乏B族維生素或低血糖狀態(tài)會影響神經(jīng)遞質(zhì)合成,引發(fā)情緒波動??稍黾尤任?、深海魚類攝入,嚴重時補充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅等。

    4. 焦慮癥

    可能與杏仁核過度激活或5-羥色胺異常有關(guān),常伴心悸、出汗。需心理評估后使用舍曲林、丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥,配合認知行為治療。

    日??蛇M行有氧運動促進內(nèi)啡肽分泌,避免攝入過量咖啡因。若癥狀持續(xù)超過兩周或影響生活,建議至精神心理科就診。

    全身過敏起紅疹子怎么回事
    回答:

    全身過敏起紅疹可能由遺傳因素、接觸性過敏原、食物過敏、藥物反應(yīng)等原因引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。

    1、遺傳因素:

    家族過敏史可能增加過敏概率,表現(xiàn)為皮膚紅斑伴瘙癢。建議避免已知過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。

    2、接觸性過敏:

    花粉或化學(xué)物質(zhì)接觸可能導(dǎo)致蕁麻疹樣皮疹。需立即脫離過敏環(huán)境,可使用爐甘石洗劑、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片緩解癥狀。

    3、食物過敏:

    海鮮或堅果等食物可能引發(fā)全身性斑丘疹。應(yīng)記錄飲食日記排查致敏食物,急性期可用潑尼松片、苯海拉明注射液、復(fù)方甘草酸苷膠囊。

    4、藥物反應(yīng):

    抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致藥疹伴發(fā)熱。須立即停用可疑藥物,嚴重時需靜脈注射甲潑尼龍、葡萄糖酸鈣、維生素C注射液。

    過敏期間建議穿著棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚,飲食宜清淡并補充維生素C。若出現(xiàn)呼吸困難或面部腫脹需立即急診處理。

    蔥姜水加紅糖的功效與作用
    回答:

    蔥姜水加紅糖具有散寒解表、溫中止嘔、活血化瘀等功效,主要用于風(fēng)寒感冒初期、胃寒嘔吐、經(jīng)期腹痛等情況,可適量飲用但需注意禁忌。

    1、散寒解表

    蔥白含揮發(fā)油能發(fā)汗解表,生姜中的姜辣素可驅(qū)散風(fēng)寒,紅糖提供熱量輔助發(fā)汗,適用于風(fēng)寒感冒初期打噴嚏、流清涕癥狀,但風(fēng)熱感冒禁用。

    2、溫中止嘔

    生姜能抑制胃腸蠕動緩解惡心,蔥白揮發(fā)油促進消化液分泌,紅糖調(diào)節(jié)胃酸分泌,對受寒引起的胃脘冷痛、嘔吐清水有效,急性胃腸炎需就醫(yī)。

    3、活血化瘀

    紅糖含鐵元素促進血紅蛋白合成,姜酚能擴張血管改善循環(huán),適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)伴手腳冰涼,月經(jīng)過多者慎用。

    4、輔助止咳

    蔥白黏液質(zhì)保護呼吸道黏膜,生姜醇抑制咳嗽反射,對風(fēng)寒咳嗽痰白清稀有緩解作用,持續(xù)咳嗽需排查肺炎等疾病。

    陰虛火旺體質(zhì)不宜長期飲用,糖尿病患者應(yīng)減少紅糖用量,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)規(guī)范治療。

    早孕試紙2小時后兩杠怎么回事
    回答:

    早孕試紙2小時后出現(xiàn)兩杠可能由試紙失效、操作不當(dāng)、尿液稀釋、生化妊娠等原因引起,需結(jié)合臨床檢查確認。

    1. 試紙失效

    試紙超過有效期或保存不當(dāng)可能導(dǎo)致假陽性,建議更換新試紙重復(fù)檢測,避免陽光直射或潮濕環(huán)境存放。

    2. 操作不當(dāng)

    未按說明書要求浸入尿液或讀取時間過長,可能導(dǎo)致顯色異常。應(yīng)嚴格按說明書操作,10分鐘內(nèi)讀取結(jié)果。

    3. 尿液稀釋

    大量飲水后檢測會使尿液中HCG濃度降低,導(dǎo)致弱陽性或延遲顯色。建議采用晨尿進行檢測以提高準(zhǔn)確性。

    4. 生化妊娠

    可能與胚胎著床失敗有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)延遲后陰道出血,需通過血HCG和超聲檢查明確診斷。

    建議隔日晨尿復(fù)測或就醫(yī)查血HCG,避免劇烈運動并保持均衡飲食,確診前勿自行用藥。

    醫(yī)院動態(tài)

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