中暑可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,典型表現(xiàn)包括體溫升高、頭暈、惡心等。中暑癥狀主要有體溫調(diào)節(jié)失衡、神經(jīng)系統(tǒng)異常、循環(huán)系統(tǒng)障礙、消化系統(tǒng)反應(yīng)、皮膚表現(xiàn)。
1、體溫調(diào)節(jié)失衡:
中暑時體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,核心體溫可升至38攝氏度以上。暴露于高溫環(huán)境時汗腺持續(xù)排汗導(dǎo)致脫水,散熱效率下降引發(fā)高熱。嚴重者可能出現(xiàn)40攝氏度以上超高熱,需立即進行物理降溫。
2、神經(jīng)系統(tǒng)異常:
腦細胞對高溫敏感,早期出現(xiàn)頭痛、煩躁、注意力不集中等表現(xiàn)。進展期可見意識模糊、譫妄或抽搐,嚴重者可發(fā)生昏迷。這些癥狀與腦水腫及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。
3、循環(huán)系統(tǒng)障礙:
脫水導(dǎo)致血容量不足,表現(xiàn)為脈搏細速、血壓下降等休克征象。高溫直接損傷心肌細胞,可能出現(xiàn)心律失常。皮膚血管代償性擴張可引發(fā)面色潮紅伴四肢濕冷。
4、消化系統(tǒng)反應(yīng):
胃腸道缺血缺氧引發(fā)惡心嘔吐,嚴重者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。血液重新分布導(dǎo)致腸蠕動減弱,部分患者伴有腹瀉或便秘。電解質(zhì)紊亂會加重消化道癥狀。
5、皮膚表現(xiàn):
典型表現(xiàn)為皮膚灼熱干燥無汗,嚴重者出現(xiàn)花斑樣改變。日射病患者可見面部潮紅伴皮膚燙手感。熱衰竭患者則多表現(xiàn)為蒼白濕冷。
預(yù)防中暑需保持每日2000毫升以上飲水量,高溫時段避免戶外活動。選擇淺色透氣衣物,每2小時在陰涼處休息15分鐘。飲食宜清淡,適量補充含鉀鈉的電解質(zhì)飲料。出現(xiàn)高熱不退、持續(xù)嘔吐或意識障礙時需立即就醫(yī),轉(zhuǎn)運途中應(yīng)持續(xù)進行頸部、腋下等大血管部位的冰敷降溫?;謴?fù)期需監(jiān)測腎功能及電解質(zhì)3-5天,避免過早重返高溫環(huán)境。