子宮肌瘤類型主要有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和特殊類型肌瘤四種。
1、黏膜下肌瘤:
肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出生長,表面覆蓋子宮內(nèi)膜。這類肌瘤容易引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長甚至貧血,部分患者可能出現(xiàn)不孕或流產(chǎn)。診斷主要依靠超聲檢查,宮腔鏡檢查可明確肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系。治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇藥物控制或?qū)m腔鏡手術(shù)切除。
2、肌壁間肌瘤:
肌瘤位于子宮肌層內(nèi),是臨床最常見的類型。多數(shù)患者無明顯癥狀,當(dāng)肌瘤增大時(shí)可出現(xiàn)盆腔壓迫感、尿頻等表現(xiàn)。超聲檢查可見肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團(tuán)塊。無癥狀的小肌瘤可定期觀察,生長迅速的肌瘤需考慮藥物治療或子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、漿膜下肌瘤:
肌瘤向子宮漿膜面突出生長,可能形成帶蒂的漿膜下肌瘤。較大肌瘤可能壓迫膀胱或直腸,引起排尿困難或便秘。帶蒂肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)急性腹痛。超聲和磁共振檢查有助于明確診斷,腹腔鏡手術(shù)是治療的主要方式。
4、特殊類型肌瘤:
包括宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等特殊部位生長的肌瘤。宮頸肌瘤可能影響分娩,闊韌帶肌瘤需與卵巢腫瘤鑒別。這類肌瘤位置特殊,手術(shù)難度較大,術(shù)前需通過影像學(xué)檢查精確定位。治療方案需根據(jù)患者年齡、生育需求等個(gè)體化制定。
子宮肌瘤患者日常需保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),推薦每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。飲食上注意補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血,多食用深色蔬菜、紅肉等含鐵豐富食物。定期婦科檢查可監(jiān)測(cè)肌瘤變化,出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。更年期女性需關(guān)注肌瘤是否隨激素水平下降而縮小,絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕惡變可能。