生長(zhǎng)激素型垂體瘤的癥狀有哪些
生長(zhǎng)激素型垂體瘤的癥狀主要表現(xiàn)為肢端肥大或巨人癥、面容改變、關(guān)節(jié)疼痛、代謝異常及心血管并發(fā)癥。
1、肢端肥大：
生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌導(dǎo)致骨骼和軟組織增生，患者手腳逐漸增大，戒指或鞋子尺寸需頻繁更換。兒童期發(fā)病表現(xiàn)為巨人癥，身高異常增長(zhǎng)；成人期發(fā)病則表現(xiàn)為肢端肥大，下頜、鼻部等部位突出。
2、面容改變：
顱骨增厚使額頭突出、下頜前伸，鼻唇肥厚，舌體增大可能導(dǎo)致言語(yǔ)含糊。皮膚增厚粗糙伴多汗，部分患者出現(xiàn)皮膚色素沉著，這些改變通常緩慢進(jìn)展易被忽視。
3、關(guān)節(jié)病變：
關(guān)節(jié)軟骨增生引發(fā)慢性疼痛，常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重部位。約半數(shù)患者伴有腕管綜合征，表現(xiàn)為手指麻木刺痛，夜間癥狀加重影響睡眠質(zhì)量。
4、代謝紊亂：
生長(zhǎng)激素拮抗胰島素作用導(dǎo)致糖耐量受損，40%患者繼發(fā)糖尿病。同時(shí)伴有血脂異常，表現(xiàn)為甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。
5、心血管損害：
心肌細(xì)胞肥大可引發(fā)高血壓和心肌病，晚期可能出現(xiàn)心力衰竭。心臟瓣膜增厚會(huì)導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，部分患者出現(xiàn)心律失常甚至猝死。
建議患者定期監(jiān)測(cè)血糖血壓，保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防關(guān)節(jié)損傷。睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間呼吸暫停癥狀，日常使用寬大舒適的鞋具減少足部摩擦。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力下降等壓迫癥狀需立即就醫(yī)，術(shù)后患者應(yīng)每年復(fù)查垂體激素水平。
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