剖腹產(chǎn)疤痕癢可能由傷口愈合過程、局部神經(jīng)修復(fù)、瘢痕增生、皮膚干燥、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物治療、物理治療、壓力療法、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、傷口愈合:
剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口愈合過程中,新生肉芽組織生長和膠原蛋白重組會刺激局部神經(jīng)末梢,產(chǎn)生瘙癢感。這是正常生理現(xiàn)象,通常伴隨輕微紅腫,可使用醫(yī)用硅膠貼減輕不適。
2、神經(jīng)修復(fù):
手術(shù)切斷的皮神經(jīng)在再生過程中可能出現(xiàn)異常放電,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺癢。這種情況多發(fā)生在術(shù)后3-6個(gè)月,保持傷口清潔避免抓撓,必要時(shí)醫(yī)生可能開具調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感度的藥物。
3、瘢痕增生:
瘢痕體質(zhì)者易形成增生性瘢痕,過度生長的纖維組織壓迫神經(jīng)并限制皮膚伸展,導(dǎo)致持續(xù)性瘙癢伴灼熱感。早期使用瘢痕軟化膏配合彈力繃帶壓迫,可抑制瘢痕過度增生。
4、皮膚干燥:
術(shù)后傷口周圍皮膚屏障功能未完全恢復(fù),皮脂分泌減少導(dǎo)致干燥脫屑,引發(fā)瘙癢。建議使用無刺激的保濕乳液,避免使用含酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下。
5、過敏反應(yīng):
對縫合線、敷料或外用藥物成分過敏時(shí),會出現(xiàn)局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需及時(shí)去除過敏原,醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物或局部涂抹弱效激素藥膏。
剖腹產(chǎn)疤痕護(hù)理期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免陽光直射疤痕部位。飲食上多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和富含鋅的海產(chǎn)品,促進(jìn)皮膚修復(fù)。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán),但需避免腹部劇烈運(yùn)動(dòng)。若瘙癢持續(xù)加重伴滲液、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除感染可能。術(shù)后1年內(nèi)定期隨訪評估瘢痕狀態(tài),必要時(shí)可采用激光治療改善瘢痕外觀。