小兒肺炎可通過(guò)中藥內(nèi)服、推拿療法、穴位貼敷三種中醫(yī)方法控制。小兒肺炎多由外感風(fēng)邪、肺脾不足、痰熱壅肺等因素引起。
1、中藥內(nèi)服:
針對(duì)風(fēng)熱閉肺證常用麻杏石甘湯加減,痰熱壅肺證可選清氣化痰丸,正虛邪戀期可用人參五味子湯。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)患兒舌脈辨證開(kāi)方,不同證型需配伍不同藥材,如黃芩清肺熱,浙貝母化痰散結(jié),黃芪補(bǔ)益肺氣。煎煮時(shí)注意先用武火煮沸后改文火慢煎,嬰幼兒藥量需嚴(yán)格按體重折算。
2、推拿療法:
清肺經(jīng)手法從無(wú)名指指根向指尖直推300次,運(yùn)內(nèi)八卦順時(shí)針按摩掌心50圈,揉肺俞穴用拇指螺紋面按揉背部第三胸椎旁開(kāi)1.5寸處。推拿宜在餐后1小時(shí)進(jìn)行,手法需輕柔勻速,配合介質(zhì)如爽身粉減少摩擦。發(fā)熱者可加推天河水,咳嗽劇烈者配合分推肩胛骨,每日治療1次連續(xù)5天。
3、穴位貼敷:
選取膻中穴、肺俞穴貼敷止咳化痰膏,藥物常含白芥子、細(xì)辛等辛溫透皮成分。貼敷前清潔皮膚,保留4-6小時(shí)后去除,皮膚敏感者縮短至2小時(shí)。夏季三伏天進(jìn)行穴位貼敷可增強(qiáng)療效,但皮膚破損、發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)禁用。貼敷后出現(xiàn)局部紅癢屬正常反應(yīng),若起水皰需暫停使用。
中醫(yī)治療期間需保持居室空氣流通但避免直吹冷風(fēng),飲食宜清淡易消化如山藥粥、梨汁,忌食生冷油膩。恢復(fù)期可練習(xí)八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"動(dòng)作增強(qiáng)肺脾功能,每日保證充足睡眠。觀察患兒呼吸頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)口唇青紫、煩躁不安等缺氧表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。中藥與推拿聯(lián)合應(yīng)用時(shí)需間隔2小時(shí),治療3天無(wú)改善或病情加重需及時(shí)轉(zhuǎn)西醫(yī)處理。