老人家胃出血可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療三種方式治療。胃出血通常由胃潰瘍、胃黏膜損傷、胃底靜脈曲張破裂等原因引起。
1、藥物治療：
胃出血患者可使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，常用藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等。止血藥物如凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸等可促進(jìn)局部止血。對(duì)于幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍，需配合抗生素進(jìn)行根除治療。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行調(diào)整劑量。
2、內(nèi)鏡治療：
內(nèi)鏡下止血是胃出血的重要治療手段，包括內(nèi)鏡下注射腎上腺素、電凝止血、鈦夾止血等方法。對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂出血，可采用內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，適合大多數(shù)老年患者。
3、手術(shù)治療：
對(duì)于大出血或內(nèi)鏡治療無效的患者，需考慮外科手術(shù)干預(yù)。常見手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、胃底靜脈斷流術(shù)等。手術(shù)治療適用于出血量大、伴有休克或懷疑惡性腫瘤的情況。老年患者手術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能等手術(shù)耐受性。
胃出血患者在治療期間需嚴(yán)格禁食1-3天，出血控制后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食?；謴?fù)期應(yīng)選擇易消化的食物如米粥、面條等，避免辛辣刺激、堅(jiān)硬粗糙的食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。戒煙戒酒，慎用非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜的藥物。定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)頭暈、心悸、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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