心口灼熱感疼痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：
疼痛
心口灼熱感疼痛可能由胃食管反流、胃炎、心絞痛、食管炎、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)抑酸治療、護(hù)胃藥物、改善生活方式等方式緩解。
1、胃食管反流：
胃酸反流至食管是心口灼熱感的常見(jiàn)原因。胃食管反流病患者的食管下括約肌功能異常，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流刺激食管黏膜。典型癥狀為胸骨后燒灼感，平躺或進(jìn)食后加重。治療需減少胃酸分泌，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑與促胃腸動(dòng)力藥，同時(shí)需避免高脂飲食及睡前進(jìn)食。
2、慢性胃炎：
胃黏膜炎癥可引發(fā)心窩部灼痛，多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)?；颊叱０楦姑?、噯氣，疼痛與進(jìn)食存在相關(guān)性。確診需結(jié)合胃鏡檢查，治療需根除幽門(mén)螺桿菌，使用鉍劑聯(lián)合抗生素方案，同時(shí)需規(guī)律飲食并忌食辛辣刺激食物。
3、心絞痛：
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)燒灼樣疼痛，需警惕急性冠脈綜合征。疼痛可向左肩背部放射，活動(dòng)后加重，休息或含服硝酸甘油可緩解。此類癥狀需立即就醫(yī)排查心電圖與心肌酶，治療包括抗血小板藥物、血管擴(kuò)張劑及必要時(shí)介入手術(shù)。
4、反流性食管炎：
胃酸長(zhǎng)期侵蝕食管黏膜會(huì)導(dǎo)致糜爛性炎癥，產(chǎn)生持續(xù)性胸骨后灼痛。內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)食管下端黏膜破損，嚴(yán)重者可出現(xiàn)吞咽困難。治療需足療程使用質(zhì)子泵抑制劑，睡眠時(shí)抬高床頭，避免穿緊身衣增加腹壓。
5、肋間神經(jīng)痛：
胸段神經(jīng)受刺激時(shí)可表現(xiàn)為沿肋間隙分布的燒灼樣疼痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加劇。常見(jiàn)誘因包括帶狀皰疹、脊柱病變或外傷。治療需針對(duì)原發(fā)病，可配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物及局部物理治療，急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需保持清淡飲食，避免咖啡、酒精等刺激物，采用少食多餐原則。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流，肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除心血管急癥。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善胃腸蠕動(dòng)功能，但避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。
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