小柴胡顆粒對(duì)流感病毒感染具有一定緩解作用,但需結(jié)合具體癥狀使用。小柴胡顆粒主要適用于流感初期出現(xiàn)的發(fā)熱惡寒、胸脅苦滿、食欲不振等癥狀,其治療機(jī)制涉及調(diào)節(jié)免疫、抑制病毒復(fù)制、緩解炎癥反應(yīng)、改善消化道功能、調(diào)節(jié)體溫中樞等五個(gè)方面。
1、調(diào)節(jié)免疫:
小柴胡顆粒中的柴胡皂苷可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力,黃芩苷能促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖,通過提升機(jī)體非特異性免疫功能輔助對(duì)抗流感病毒。但該作用較溫和,對(duì)于重癥流感仍需聯(lián)合抗病毒藥物。
2、抑制病毒復(fù)制:
黃芩中的漢黃芩素可干擾流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性,柴胡揮發(fā)油能阻斷病毒包膜與宿主細(xì)胞融合,對(duì)甲型流感病毒H1N1亞型顯示體外抑制作用。但單獨(dú)使用難以完全清除病毒。
3、緩解炎癥反應(yīng):
半夏所含生物堿可降低IL-6等促炎因子水平,生姜辣素能抑制環(huán)氧酶-2表達(dá),減輕流感引起的全身肌肉酸痛和頭痛癥狀。對(duì)于高熱持續(xù)不退者需配合解熱鎮(zhèn)痛藥物。
4、改善消化道功能:
人參皂苷可調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),大棗多糖保護(hù)胃黏膜,針對(duì)流感伴隨的惡心嘔吐、食欲下降效果明顯。但出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉脫水時(shí)需及時(shí)補(bǔ)液治療。
5、調(diào)節(jié)體溫中樞:
柴胡揮發(fā)油通過下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)發(fā)揮作用,對(duì)38.5℃以下低熱效果較好。但體溫超過39℃或發(fā)熱超過3天,提示可能存在細(xì)菌混合感染,需就醫(yī)評(píng)估。
使用小柴胡顆粒期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣油膩。可配合按壓合谷、曲池等穴位緩解癥狀。若出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn),或癥狀持續(xù)超過5天無改善,需立即就醫(yī)進(jìn)行奧司他韋等抗病毒治療。老年患者及慢性基礎(chǔ)疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥,不可自行替代流感疫苗預(yù)防作用。