胸上中間的骨頭疼怎么回事

胸骨疼痛可能由肌肉勞損、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛或骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息、抗炎治療、抑酸藥物、心血管評(píng)估及補(bǔ)鈣等方式緩解。
長期姿勢不良或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸骨周圍肌肉過度牽拉,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議避免提重物,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
胸骨與肋骨連接處的軟骨發(fā)生無菌性炎癥,常見于呼吸道感染后或反復(fù)輕微外傷。疼痛特點(diǎn)為按壓時(shí)加重,可能伴隨腫脹。治療以局部理療和口服抗炎藥物為主,急性期需減少上肢活動(dòng)。
胃酸刺激食管時(shí)可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,多在餐后或平臥時(shí)加重??赡芘c賁門松弛、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。需調(diào)整飲食習(xí)慣,睡眠時(shí)抬高床頭,必要時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的胸骨后壓榨性疼痛,常向左肩及下頜放射,多由勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油,建議完善心電圖、冠脈CTA等檢查明確診斷。
胸椎壓縮性骨折可表現(xiàn)為胸骨區(qū)域牽涉痛,多見于絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者。骨密度檢查可確診,治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸背部肌肉力量。飲食中增加富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜,每日曬太陽20分鐘促進(jìn)維生素D合成。睡眠時(shí)采用仰臥位減輕胸骨壓力,使用中等硬度床墊維持脊柱生理曲度。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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