傳統(tǒng)治療弱視的方法主要有遮蓋療法、精細(xì)目力訓(xùn)練、光學(xué)矯正、壓抑療法、視覺刺激療法。
1、遮蓋療法:
遮蓋療法是通過遮蓋健眼強(qiáng)迫弱視眼使用,促進(jìn)視覺發(fā)育的經(jīng)典方法。根據(jù)弱視程度選擇全天或部分時間遮蓋,需定期復(fù)查視力調(diào)整遮蓋方案。遮蓋期間可配合穿珠、描畫等精細(xì)目力訓(xùn)練,6歲以下兒童治療效果最佳。
2、精細(xì)目力訓(xùn)練:
精細(xì)目力訓(xùn)練包括穿珠子、描圖、刺繡等需要高度視覺專注的活動,通過刺激黃斑區(qū)功能改善視力。訓(xùn)練需每日堅持30分鐘以上,需根據(jù)年齡選擇適宜項目,如學(xué)齡前兒童適合大顆粒串珠,學(xué)齡兒童可進(jìn)行描紅練習(xí)。
3、光學(xué)矯正:
光學(xué)矯正指佩戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡矯正屈光不正,是治療屈光參差性弱視的基礎(chǔ)。需通過散瞳驗光獲取準(zhǔn)確度數(shù),尤其對于遠(yuǎn)視性弱視需足矯,每3-6個月復(fù)查調(diào)整鏡片度數(shù)。
4、壓抑療法:
壓抑療法利用藥物或光學(xué)手段暫時降低健眼視力,促使弱視眼使用。常用方法包括健眼點阿托品散瞳或佩戴過矯鏡片,適用于遮蓋療法依從性差的患者,需注意可能出現(xiàn)的畏光、視近困難等副作用。
5、視覺刺激療法:
視覺刺激療法采用紅光閃爍、黑白條紋等特定光刺激激活視覺通路,常配合后像療法使用。需在專業(yè)儀器指導(dǎo)下進(jìn)行,適用于中心注視性弱視,可改善視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系并提高視力敏感度。
弱視治療期間需保證每日戶外活動2小時以上,多進(jìn)行球類、放風(fēng)箏等遠(yuǎn)近交替用眼活動。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等視覺營養(yǎng)素,如胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚等。建立規(guī)律的訓(xùn)練計劃并堅持3-6個月,定期復(fù)查視力及雙眼視功能,12歲前治療效果最佳,成年后治愈率顯著降低。家長需監(jiān)督遮蓋時間并記錄訓(xùn)練日志,避免弱視眼偷看影響療效。