腸道息肉不治療可能引發(fā)癌變、出血、腸梗阻等嚴(yán)重后果。腸道息肉不處理的后果主要有息肉增大癌變、長(zhǎng)期慢性失血、腸腔狹窄梗阻、繼發(fā)感染穿孔、錯(cuò)過(guò)早期干預(yù)時(shí)機(jī)。
1、息肉增大癌變:
腺瘤性息肉存在惡變風(fēng)險(xiǎn),直徑超過(guò)10毫米的息肉癌變概率顯著增加。病理類(lèi)型為絨毛狀腺瘤或混合型腺瘤者,癌變率可達(dá)30%以上。建議定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常增生時(shí)需及時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
2、長(zhǎng)期慢性失血:
息肉表面糜爛會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性便血,長(zhǎng)期失血可能引發(fā)缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白等貧血癥狀。糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)進(jìn)一步檢查,出血量較大時(shí)需行內(nèi)鏡下電凝止血治療。
3、腸腔狹窄梗阻:
巨大息肉可能阻塞腸腔,引起腹脹腹痛、排便困難等梗阻癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)完全性腸梗阻,表現(xiàn)為嘔吐、肛門(mén)停止排氣排便。這種情況需急診手術(shù)解除梗阻,必要時(shí)行腸段切除術(shù)。
4、繼發(fā)感染穿孔:
息肉潰瘍深達(dá)肌層可能引發(fā)腸穿孔,導(dǎo)致化膿性腹膜炎?;颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等腹膜刺激征。需立即禁食胃腸減壓,靜脈應(yīng)用抗生素,必要時(shí)行穿孔修補(bǔ)術(shù)。
5、錯(cuò)過(guò)干預(yù)時(shí)機(jī):
早期小息肉內(nèi)鏡下切除治愈率超過(guò)90%,拖延治療可能發(fā)展為進(jìn)展期腸癌。癌變后需行根治性手術(shù)配合放化療,五年生存率顯著降低。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查。
日常應(yīng)注意保持膳食纖維攝入,每日不少于30克,推薦食用燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物。限制紅肉及加工肉制品攝入,每周不超過(guò)500克。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),腸息肉切除術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡。