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腳踝關節(jié)突然痛的原因有哪些

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 腳踝 關節(jié)

腳踝關節(jié)突然疼痛可能由急性扭傷、痛風性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等原因引起。

1、急性扭傷:

踝關節(jié)突然疼痛最常見于運動時足部內翻或外翻導致的韌帶損傷。疼痛常伴隨局部腫脹和淤青,嚴重時可能出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)。輕度扭傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理,重度韌帶撕裂需石膏固定或關節(jié)鏡手術修復。

2、痛風性關節(jié)炎:

尿酸結晶沉積在關節(jié)腔可引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見于夜間發(fā)作,伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。疼痛多起始于大腳趾關節(jié),可能累及踝關節(jié)。發(fā)作期需使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥,長期控制需服用別嘌醇等降尿酸藥物。

3、骨關節(jié)炎:

中老年人群踝關節(jié)軟骨退化可能引起間歇性疼痛,晨起時關節(jié)僵硬明顯,活動后減輕但過度負重會加重。疼痛可能與關節(jié)間隙變窄、骨贅形成有關。治療包括關節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖等軟骨保護劑。

4、類風濕性關節(jié)炎:

自身免疫性疾病可導致對稱性關節(jié)腫痛,踝關節(jié)受累時表現(xiàn)為持續(xù)晨僵超過1小時。關節(jié)滑膜增生會逐漸破壞軟骨和骨骼。確診后需長期使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥物控制病情進展。

5、感染性關節(jié)炎:

細菌經(jīng)血液或傷口直接侵入關節(jié)可引起突發(fā)高熱伴關節(jié)紅腫熱痛,常見病原體包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌。關節(jié)穿刺液檢查可明確診斷,需靜脈注射抗生素治療,嚴重感染需關節(jié)腔沖洗引流。

踝關節(jié)疼痛發(fā)作時應立即停止活動并抬高患肢,24小時內冰敷可減輕腫脹。日常建議選擇低沖擊運動如游泳或騎自行車,避免爬山或籃球等對踝關節(jié)壓力大的活動。飲食上痛風患者需限制高嘌呤食物,骨關節(jié)炎患者可適當補充鈣和維生素D。穿著有足弓支撐的鞋子,肥胖者需控制體重以減輕關節(jié)負擔。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形需及時就醫(yī)。

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