股癬和濕疹可通過外用抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、保濕修復(fù)劑、口服抗組胺藥物及光療等方式治療。股癬主要由皮膚癬菌感染引起，濕疹通常與過敏反應(yīng)、皮膚屏障功能障礙等因素相關(guān)。

1、外用抗真菌藥：

股癬治療首選外用抗真菌藥物，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏或酮康唑乳膏，通過抑制真菌細(xì)胞膜合成達(dá)到殺菌效果。需連續(xù)使用2-4周至皮損消退后維持1周，合并趾間糜爛者需配合收斂性溶液濕敷。用藥期間保持患處干燥透氣，避免穿緊身衣物。

2、糖皮質(zhì)激素：

急性期濕疹可使用弱中效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏，每日薄涂1次控制炎癥反應(yīng)。面部及皮膚皺褶處建議選擇糠酸莫米松等軟性激素，使用不超過2周。滲出明顯者可先用3%硼酸溶液冷濕敷后再用藥。

3、保濕修復(fù)治療：

慢性濕疹需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，每日涂抹3-5次。推薦低敏配方的醫(yī)用保濕劑如維生素E乳、透明質(zhì)酸修復(fù)生物膜，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。合并干燥脫屑時(shí)可夜間封包增強(qiáng)滲透。

4、口服藥物治療：

廣泛性股癬可口服伊曲康唑或特比萘芬1-2周，肝功能異常者慎用。嚴(yán)重濕疹患者短期服用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥緩解瘙癢，夜間加用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如撲爾敏改善睡眠。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。

5、物理療法：

頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線療法，每周2-3次照射調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。股癬合并甲真菌病需配合激光治療，308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)肥厚性皮損有顯著改善作用。光療期間需嚴(yán)格防曬并監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。

日常需穿著純棉透氣內(nèi)衣，避免搔抓和熱水燙洗。股癬患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾浴具，濕疹人群遠(yuǎn)離動(dòng)物毛發(fā)、花粉等過敏原。飲食上補(bǔ)充維生素A、E及歐米伽3脂肪酸，限制辛辣刺激食物。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚皺褶處汗液，肥胖者需控制體重減少皮膚摩擦。癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科，真菌鏡檢和斑貼試驗(yàn)可明確診斷方向。