孕晚期肚子像肌肉拉傷一樣疼
孕晚期肚子像肌肉拉傷一樣疼可能由假性宮縮、韌帶牽拉痛、胎動(dòng)刺激、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)等原因引起。這類疼痛需根據(jù)具體原因采取休息調(diào)整、熱敷緩解、排尿觀察、抗感染治療或及時(shí)就醫(yī)等措施。
1、假性宮縮：
妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮稱為假性宮縮，特點(diǎn)是疼痛強(qiáng)度低且無(wú)規(guī)律性。可能因長(zhǎng)時(shí)間站立、脫水或膀胱充盈誘發(fā)，改變體位、補(bǔ)充水分后多可緩解。若每小時(shí)超過(guò)10次或伴隨出血需立即就醫(yī)。
2、韌帶牽拉痛：
圓韌帶受增大的子宮牽拉會(huì)產(chǎn)生銳痛，常見(jiàn)于突然改變姿勢(shì)時(shí)。疼痛多位于下腹兩側(cè)，可通過(guò)側(cè)臥屈膝體位減輕壓力，使用孕婦托腹帶分散重力，局部熱敷溫度不超過(guò)40℃為宜。
3、胎動(dòng)刺激：
胎兒肢體強(qiáng)烈活動(dòng)可能撞擊子宮壁引發(fā)刺痛感，尤其在胎位不正時(shí)更明顯。建議記錄胎動(dòng)頻率，正常情況每小時(shí)3-5次。若持續(xù)劇烈疼痛伴隨胎動(dòng)減少，需超聲檢查排除胎盤(pán)早剝。
4、泌尿系統(tǒng)感染：
膀胱炎或腎盂腎炎可引起下腹墜痛，多伴有尿頻尿急癥狀。妊娠期激素變化使輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)感染，需尿常規(guī)確診。醫(yī)生可能開(kāi)具孕期安全的抗生素如頭孢克洛，同時(shí)每日飲水需達(dá)2000毫升。
5、先兆臨產(chǎn)：
規(guī)律性腹痛伴隨宮頸變化提示臨產(chǎn)開(kāi)始，真性宮縮會(huì)逐漸增強(qiáng)至每5分鐘一次。見(jiàn)紅或破水需立即入院，未足月者需抑制宮縮治療。孕37周后出現(xiàn)持續(xù)腰酸及便意感多為正常分娩征兆。
孕晚期腹痛護(hù)理需注意保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血，每日散步不超過(guò)30分鐘避免勞累。飲食上增加鎂含量豐富的堅(jiān)果、香蕉預(yù)防肌肉痙攣，避免辛辣食物刺激腸道。監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)變化，出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)、陰道流血或發(fā)熱癥狀時(shí)，務(wù)必緊急就診評(píng)估母嬰安全。臨產(chǎn)前可練習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含產(chǎn)褥墊、吸管杯等實(shí)用物品。
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