心肌炎要做什么檢查 心肌炎3個檢查你要做好

心肌炎確診需通過心電圖、心肌酶譜檢測和心臟超聲三項核心檢查。心肌炎的診斷主要依賴心電圖觀察心律異常、心肌酶譜檢測心肌損傷標(biāo)志物、心臟超聲評估心臟結(jié)構(gòu)與功能。
心電圖是篩查心肌炎的基礎(chǔ)手段,可捕捉ST段抬高、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn),以及房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。約80%急性心肌炎患者存在心電圖異常,動態(tài)監(jiān)測有助于判斷病情進(jìn)展。檢查時需暴露胸部及四肢皮膚,無創(chuàng)無痛但需保持靜止。
通過靜脈采血檢測肌鈣蛋白I/T、肌酸激酶同工酶等指標(biāo),特異性反映心肌細(xì)胞損傷程度。數(shù)值升高程度與炎癥活動呈正相關(guān),需在發(fā)病24小時內(nèi)及48小時后復(fù)查對比。采血前避免劇烈運動以防假陽性,結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
超聲心動圖能直觀顯示心室壁運動異常、心包積液等結(jié)構(gòu)性改變,評估左心室射血分?jǐn)?shù)等心功能參數(shù)。對于暴發(fā)性心肌炎可發(fā)現(xiàn)室壁增厚或心室擴(kuò)大,檢查前無需特殊準(zhǔn)備,但肥胖患者可能影響圖像清晰度。
確診心肌炎后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免任何增加心臟負(fù)荷的活動。飲食選擇低鹽、高蛋白的清淡食物如魚肉、蒸蛋,每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強度有氧運動,運動時心率不宜超過靜息心率20次/分。定期復(fù)查心電圖與心功能,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖以防呼吸道感染誘發(fā)病情反復(fù)。
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