腎病綜合征是什么病 腎病綜合征的癥狀特點(diǎn)為你詳述

腎病綜合征是由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增高導(dǎo)致大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥的臨床綜合征。腎病綜合征的典型癥狀包括大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、高脂血癥和血栓形成傾向。
大量蛋白尿是腎病綜合征最核心的表現(xiàn),24小時(shí)尿蛋白定量通常超過3.5克。這是由于腎小球?yàn)V過屏障受損,導(dǎo)致血漿中大量蛋白質(zhì)漏出至尿液中。長(zhǎng)期大量蛋白尿會(huì)加重腎臟損害,形成惡性循環(huán)。
水腫是腎病綜合征最直觀的癥狀,主要表現(xiàn)為眼瞼、顏面和雙下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸水、腹水甚至全身水腫。水腫主要與低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,以及水鈉潴留有關(guān)。
血漿白蛋白水平常低于30克/升,這是由于大量蛋白尿?qū)е掳椎鞍讈G失過多,同時(shí)肝臟代償性合成白蛋白的能力有限所致。低蛋白血癥會(huì)進(jìn)一步加重水腫,并影響藥物代謝和免疫功能。
腎病綜合征患者常伴有膽固醇和甘油三酯升高,這與肝臟代償性合成脂蛋白增加、脂蛋白分解代謝障礙有關(guān)。長(zhǎng)期高脂血癥可加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
腎病綜合征患者血液常處于高凝狀態(tài),易發(fā)生靜脈血栓栓塞,尤其是深靜脈血栓和肺栓塞。這與抗凝血因子丟失、凝血因子合成增加以及血小板活性增強(qiáng)等多因素有關(guān)。
腎病綜合征患者在日常生活中需特別注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),蛋白質(zhì)攝入以0.8-1.0克/公斤體重為宜,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致水腫加重。注意皮膚護(hù)理,防止水腫部位皮膚破損感染。定期監(jiān)測(cè)體重、尿量和血壓變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免使用腎毒性藥物。保持規(guī)律作息,預(yù)防呼吸道感染等可能加重病情的誘因。
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