胸部正中間疼是怎么回事 胸部正中間疼警惕三種情況
關(guān)鍵詞：
胸部
胸部正中間疼可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛等原因引起，需警惕心血管急癥。常見誘因包括飲食刺激、局部炎癥、冠狀動(dòng)脈供血不足等，可通過藥物控制、物理治療及生活方式調(diào)整緩解癥狀。
1、胃食管反流：
胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)胸骨后灼痛，常見于餐后平臥或彎腰時(shí)加重。伴隨反酸、噯氣等癥狀，可通過抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑緩解，日常需避免高脂飲食及睡前進(jìn)食。
2、肋軟骨炎：
胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥導(dǎo)致局部壓痛，疼痛在深呼吸或按壓時(shí)加劇。多與病毒感染、外傷有關(guān)，熱敷及非甾體抗炎藥如塞來昔布可改善癥狀，需注意避免劇烈胸廓運(yùn)動(dòng)。
3、心絞痛：
冠狀動(dòng)脈狹窄引發(fā)心肌缺血，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，常放射至左肩臂。勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，含服硝酸甘油可緩解。伴隨冷汗、呼吸困難需立即就醫(yī)排除心肌梗死。
4、肌肉勞損：
胸大肌或肋間肌過度使用導(dǎo)致酸痛，常見于健身或搬運(yùn)重物后。疼痛隨體位改變加重，休息后緩解，局部按摩及伸展運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)，必要時(shí)可使用肌松藥如乙哌立松。
5、焦慮發(fā)作：
心理因素引起功能性胸痛，表現(xiàn)為游走性刺痛伴心悸。情緒平穩(wěn)后癥狀自行消退，認(rèn)知行為療法及腹式呼吸訓(xùn)練可減少發(fā)作，需排除器質(zhì)性疾病后確診。
日常建議保持低鹽低脂飲食，避免過飽及咖啡因攝入；規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳以增強(qiáng)心肺功能；睡眠時(shí)抬高床頭可減少胃酸反流。若疼痛持續(xù)超過20分鐘、伴隨意識(shí)模糊或血壓驟降，需立即呼叫急救。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂水平，40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖檢查。心理因素所致胸痛可通過冥想、正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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