懷孕29-32周孕媽媽會(huì)有哪些變化

懷孕29-32周孕媽媽的身體變化主要包括子宮增大壓迫癥狀加重、胎動(dòng)規(guī)律性增強(qiáng)、體重加速增長(zhǎng)、激素水平波動(dòng)明顯以及假性宮縮頻率增加。
隨著胎兒體重突破1500克,增大的子宮會(huì)明顯壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻加重,壓迫直腸可能引發(fā)便秘或痔瘡。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)肋緣下脹痛,這與子宮底上升至劍突下相關(guān)。建議采取左側(cè)臥位緩解壓迫癥狀,每日分6-8次少量飲水。
此階段胎動(dòng)次數(shù)達(dá)高峰,每小時(shí)正常胎動(dòng)3-5次,胎兒已形成睡眠覺(jué)醒周期。胎動(dòng)模式從早期的翻滾感轉(zhuǎn)變?yōu)榫植恐w頂撞,部分孕婦可觀察到腹壁局部隆起。建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次需就醫(yī)。
孕晚期每周體重增加約500克,其中胎兒占增重量的50%。孕婦可能出現(xiàn)下肢凹陷性水腫,晨輕暮重特點(diǎn)明顯。需監(jiān)測(cè)血壓排除妊娠高血壓,控制鈉鹽攝入在每日5克以?xún)?nèi),蛋白質(zhì)攝入需增至每日80-100克。
胎盤(pán)分泌的松弛素使關(guān)節(jié)韌帶松弛,常表現(xiàn)為腰骶部酸痛和手腕腱鞘炎。雌激素水平升高導(dǎo)致蜘蛛痣、掌紅斑等皮膚血管變化。黑色素沉積使乳暈顏色加深,部分孕婦出現(xiàn)黃褐斑,需加強(qiáng)防曬避免色素沉著加重。
布拉克斯頓·??怂箤m縮頻率增加,表現(xiàn)為腹部不規(guī)則發(fā)緊,每日可達(dá)10-15次,持續(xù)時(shí)間短于30秒。與真宮縮的區(qū)別在于不伴隨宮頸管縮短,休息后緩解。若每小時(shí)宮縮超過(guò)5次或伴陰道流血需立即就診。
此階段需保證每日鈣攝入1200毫克預(yù)防腿抽筋,鐵劑補(bǔ)充需達(dá)到每日60毫克。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,散步時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。睡眠時(shí)使用孕婦枕支撐腰部,避免仰臥位引發(fā)仰臥位低血壓綜合征。每周體重增長(zhǎng)超過(guò)1000克或出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)需及時(shí)產(chǎn)檢。
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