慢性病毒性心肌炎應(yīng)該注意什么
慢性病毒性心肌炎患者需注意控制感染、調(diào)節(jié)生活方式、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)心功能及預(yù)防并發(fā)癥。主要注意事項(xiàng)包括避免勞累、限制鈉鹽攝入、定期復(fù)查、警惕心力衰竭征兆及保持情緒穩(wěn)定。
1、避免勞累：
過度體力活動(dòng)會(huì)加重心臟負(fù)荷，導(dǎo)致心肌損傷加劇。建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每日活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量，以不引發(fā)心悸、氣促為度。
2、限制鈉鹽攝入：
每日食鹽量應(yīng)低于5克，避免腌制食品及加工食品。高鹽飲食易引發(fā)水鈉潴留，增加心臟前負(fù)荷?？啥嗍秤眯迈r蔬果、低脂乳制品，適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀的香蕉、紫菜等食物，有助于維持電解質(zhì)平衡。
3、定期復(fù)查：
每3-6個(gè)月需進(jìn)行心電圖、心臟超聲和心肌酶譜檢查。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)左心室射血分?jǐn)?shù)變化，早期發(fā)現(xiàn)心肌纖維化跡象。若出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏或房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
4、警惕心衰征兆：
夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫及持續(xù)乏力可能是心力衰竭前兆。每日晨起稱體重，3天內(nèi)體重增加2公斤以上需就醫(yī)。合并心律失常者應(yīng)配備家庭血壓計(jì)和血氧儀。
5、保持情緒穩(wěn)定：
長(zhǎng)期焦慮會(huì)激活交感神經(jīng)，增加心肌耗氧量?？赏ㄟ^正念冥想、呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。避免觀看刺激性影視節(jié)目，保證每日7-8小時(shí)睡眠，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
飲食上建議采用地中海飲食模式，每周攝入深海魚2-3次，補(bǔ)充ω-3脂肪酸。運(yùn)動(dòng)康復(fù)需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，推薦心率控制在（220-年齡）×50%以下。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控糖控壓，避免使用非甾體抗炎藥。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，備好急救藥物如硝酸甘油。病程超過2年者需評(píng)估是否需要植入式心臟復(fù)律除顫器。
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