癌癥晚期患者輸血漿主要與糾正凝血功能障礙、補充血漿蛋白、改善營養(yǎng)狀況、緩解出血傾向、支持后續(xù)治療等因素有關。

1、糾正凝血障礙：

晚期癌癥患者常因肝功能受損或化療影響導致凝血因子合成不足，血漿輸注可補充凝血因子Ⅴ、Ⅷ等關鍵成分，改善凝血酶原時間延長等問題。對于合并彌散性血管內凝血的患者尤為必要。

2、補充血漿蛋白：

惡性腫瘤消耗及肝功能異常會導致低蛋白血癥，輸注血漿能快速提升白蛋白水平，維持血漿膠體滲透壓，減輕組織水腫。白蛋白低于30克/升時需考慮輸注。

3、改善營養(yǎng)狀態(tài)：

癌性惡病質患者常伴有嚴重營養(yǎng)不良，血漿中的蛋白質、免疫球蛋白等成分可作為營養(yǎng)支持手段，配合腸外營養(yǎng)改善負氮平衡，維持基礎代謝需求。

4、控制出血風險：

腫瘤浸潤血管或血小板減少易引發(fā)消化道出血、顱內出血等并發(fā)癥，新鮮冰凍血漿能暫時性提高凝血功能，為后續(xù)止血治療創(chuàng)造條件。尤其適用于急診手術前準備。

5、支持抗癌治療：

部分化療方案或靶向治療前需調整患者基礎狀態(tài)，輸注血漿可改善內環(huán)境穩(wěn)定性，確保治療耐受性。骨髓抑制期輸注還能降低感染風險。

癌癥晚期患者的血漿輸注需嚴格掌握指征，每次輸注量通常為200-400毫升，輸注前后需監(jiān)測凝血功能及電解質。日常護理中應配合高蛋白飲食如魚肉、蛋清、豆制品，同時注意口腔黏膜保護避免出血。適當進行床邊被動活動預防深靜脈血栓，保持皮膚清潔減少感染機會。心理疏導有助于緩解患者對輸血的恐懼情緒，家屬可通過輕柔按摩幫助改善末梢循環(huán)。