小兒干咳是寒咳還是熱咳 教你三步區(qū)分寒咳和熱咳

小兒干咳可通過觀察痰液性狀、舌苔顏色和伴隨癥狀三步區(qū)分寒咳與熱咳。寒咳主要表現(xiàn)為痰稀色白、舌苔薄白、畏寒無(wú)汗;熱咳常見痰黃黏稠、舌紅苔黃、咽痛發(fā)熱。
寒咳患兒咳痰清稀呈泡沫狀,容易咳出且量多,痰液顏色偏白;熱咳患兒痰液黏稠發(fā)黃,難以咳出且量少,嚴(yán)重時(shí)痰中可能帶有血絲。觀察晨起第一口痰的性狀最具參考價(jià)值。
寒咳患兒舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白濕潤(rùn),可能伴有齒痕;熱咳患兒舌質(zhì)偏紅,舌苔黃厚干燥,嚴(yán)重時(shí)可見芒刺。檢查舌象時(shí)需讓患兒自然伸舌,避免剛進(jìn)食后觀察。
寒咳多伴畏寒怕冷、鼻塞流清涕、無(wú)汗頭痛等風(fēng)寒表證;熱咳常出現(xiàn)咽喉腫痛、口渴喜飲、面紅耳赤等里熱癥狀。夜間咳嗽加重多屬寒咳,白天咳嗽劇烈多為熱咳。
寒咳多因受涼后發(fā)病,常見于季節(jié)交替時(shí);熱咳多繼發(fā)于風(fēng)熱感冒或積食化熱,夏季發(fā)病率較高。過敏體質(zhì)患兒更易出現(xiàn)寒咳,體質(zhì)偏熱的兒童多見熱咳。
寒咳起病急驟,咳嗽聲重但病程較短;熱咳起病相對(duì)緩慢,咳嗽聲音嘶啞但病程遷延。寒咳未及時(shí)處理可能轉(zhuǎn)化為熱咳,熱咳久治不愈可能耗傷肺陰。
日常護(hù)理需注意保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),寒咳患兒可飲用生姜紅糖水,熱咳患兒適合冰糖燉梨。飲食宜清淡易消化,避免生冷油膩及辛辣刺激食物。保證充足睡眠,咳嗽期間減少劇烈運(yùn)動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、高熱不退等情況,需及時(shí)就醫(yī)排除支氣管炎、肺炎等疾病。中醫(yī)推拿可選擇開天門、推坎宮等手法輔助治療,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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