手指血監(jiān)測血糖常見小誤區(qū)有幾種
關(guān)鍵詞：
血糖
手指血監(jiān)測血糖常見小誤區(qū)主要有操作不規(guī)范、忽略環(huán)境因素、試紙保存不當(dāng)、過度依賴單次測量、忽視異常值處理等五種。
1、操作不規(guī)范：
采血前未徹底清潔手指會導(dǎo)致殘留糖分干擾結(jié)果，酒精未完全揮發(fā)可能稀釋血液。正確方法是用溫水洗手后自然晾干，避免用力擠壓手指造成組織液混入。采血針重復(fù)使用可能引起感染或采血量不足，需每次更換新針頭。采血角度不當(dāng)易導(dǎo)致血流不暢，建議保持采血筆與皮膚呈90度垂直按壓。
2、忽略環(huán)境因素：
極端溫度會影響血糖儀工作性能，10-40攝氏度是最佳檢測環(huán)境。高原地區(qū)空氣含氧量變化可能使讀數(shù)偏差5%-10%。劇烈運(yùn)動后立即檢測會因應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致血糖假性升高，應(yīng)休息30分鐘再測。電磁干擾源如手機(jī)近距離接觸血糖儀可能造成數(shù)據(jù)異常，需保持50厘米以上距離。
3、試紙保存不當(dāng)：
開封超三個(gè)月的試紙因受潮氧化會導(dǎo)致檢測值偏差15%以上。未及時(shí)關(guān)閉試紙瓶蓋會使?jié)穸让舾行悦冈噭┦?。冰箱冷藏保存的試紙需回?小時(shí)才能使用，冷凝水會破壞試紙涂層。試紙接觸腐蝕性物質(zhì)或陽光直射會加速變質(zhì)，應(yīng)存放于陰涼干燥處。
4、過度依賴單次測量：
晨起空腹血糖易受黎明現(xiàn)象影響，需結(jié)合餐后2小時(shí)值綜合判斷。同一滴血重復(fù)檢測允許10%以內(nèi)的正常誤差，異常結(jié)果應(yīng)間隔15分鐘復(fù)測。不同品牌血糖儀間存在12%-15%的系統(tǒng)誤差，長期監(jiān)測應(yīng)固定使用同款設(shè)備。血糖波動較大時(shí)段應(yīng)增加監(jiān)測頻率至每日4-7次。
5、忽視異常值處理：
血糖值超過33.3毫摩爾每升時(shí)儀器可能顯示"HI"錯(cuò)誤代碼，此時(shí)需靜脈血復(fù)檢。持續(xù)低于3.9毫摩爾每升伴心悸出汗應(yīng)立即進(jìn)食15克快糖。同一時(shí)段連續(xù)三次異常值需排查胰島素注射部位硬結(jié)或失效問題。血糖曲線呈現(xiàn)無規(guī)律波動應(yīng)檢查是否存在夜間低血糖反跳現(xiàn)象。
監(jiān)測血糖建議選擇指腹兩側(cè)神經(jīng)分布較少的位置輪換采血，避免同一部位反復(fù)穿刺形成硬結(jié)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢測前保持情緒平穩(wěn)，焦慮狀態(tài)會通過皮質(zhì)醇升高間接影響血糖水平。建立完整的血糖記錄表需包含用藥情況、飲食內(nèi)容及運(yùn)動強(qiáng)度等關(guān)聯(lián)信息，就診時(shí)攜帶記錄有助于醫(yī)生全面評估。定期用標(biāo)準(zhǔn)校正液驗(yàn)證血糖儀精度，每年至少進(jìn)行1次糖化血紅蛋白檢測比對。發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行增減降糖藥物劑量。
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