幼兒腸梗阻的癥狀有哪些 幼兒腸梗阻4個(gè)癥狀很兇險(xiǎn)
幼兒腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣四種典型癥狀。腸梗阻可分為機(jī)械性梗阻、動(dòng)力性梗阻、血運(yùn)性梗阻等類型，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腸壞死或休克。
1、腹痛：
腹痛是腸梗阻最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，疼痛部位多在臍周或下腹部。梗阻早期腸鳴音亢進(jìn)，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛。幼兒常表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體等異常姿勢(shì)。腹痛程度與梗阻部位和性質(zhì)相關(guān)，高位梗阻疼痛較輕，低位梗阻疼痛較劇烈。
2、嘔吐：
嘔吐是腸梗阻的重要癥狀，嘔吐物性狀與梗阻部位相關(guān)。高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃內(nèi)容物；低位梗阻嘔吐出現(xiàn)晚，嘔吐物可含膽汁或糞樣物。反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)代謝性堿中毒。嘔吐物若呈咖啡色提示可能存在消化道出血。
3、腹脹：
腹脹程度與梗阻部位相關(guān)，低位梗阻腹脹明顯，高位梗阻腹脹較輕。腹部膨隆可見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波，叩診呈鼓音。腹脹嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸功能，導(dǎo)致呼吸困難。腹脹進(jìn)行性加重提示病情惡化，可能發(fā)生腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、停止排便排氣：
完全性腸梗阻表現(xiàn)為肛門(mén)停止排便排氣，是診斷腸梗阻的重要依據(jù)。部分性腸梗阻可能仍有少量排便排氣。腸梗阻晚期可出現(xiàn)血便，提示可能存在腸絞窄或壞死。新生兒胎糞性腸梗阻表現(xiàn)為出生后無(wú)胎糞排出。
幼兒腸梗阻日常護(hù)理需注意觀察癥狀變化，記錄嘔吐次數(shù)和量，測(cè)量腹圍變化。飲食上應(yīng)嚴(yán)格禁食禁水，避免加重腸道負(fù)擔(dān)。保持患兒安靜，減少不必要的搬動(dòng)。注意維持水電解質(zhì)平衡，預(yù)防脫水。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)改變等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。腸梗阻解除后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)開(kāi)始，避免過(guò)早進(jìn)食固體食物。定期隨訪復(fù)查，評(píng)估腸道功能恢復(fù)情況。
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