支氣管鏡檢查痛苦嗎 支氣管鏡檢查怎么做
支氣管鏡檢查過程中可能出現(xiàn)輕度不適，但多數(shù)患者可以耐受。檢查方法主要有局部麻醉、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、經(jīng)鼻或口腔入路、活檢取樣、術(shù)后觀察五個步驟。
1、局部麻醉：
檢查前需對鼻腔、咽喉部噴灑利多卡因等表面麻醉劑，可減輕導(dǎo)管通過時的刺激感。麻醉起效后可能出現(xiàn)暫時性吞咽困難，需避免進食飲水2小時。
2、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛：
緊張患者可靜脈注射咪達唑侖等鎮(zhèn)靜藥物，配合芬太尼類鎮(zhèn)痛劑。藥物可降低氣道敏感度，減輕咳嗽反射，但需在心電監(jiān)護下使用。
3、經(jīng)鼻或口腔入路：
醫(yī)生會根據(jù)鼻腔通暢度選擇入路，經(jīng)鼻路徑刺激較小。檢查時需保持平穩(wěn)呼吸，內(nèi)鏡通過聲門時可能出現(xiàn)短暫憋氣感。
4、活檢取樣：
發(fā)現(xiàn)病變時需用活檢鉗獲取組織，可能引起輕微出血。采用冷凍探頭或電凝技術(shù)可減少出血量，術(shù)后痰中帶血屬正?，F(xiàn)象。
5、術(shù)后觀察：
檢查后需監(jiān)測血氧2小時，防止喉頭水腫。術(shù)后2小時可試飲溫水，24小時內(nèi)避免劇烈咳嗽，出現(xiàn)咯鮮血或呼吸困難需立即就醫(yī)。
檢查前4小時需禁食，穿著寬松衣物便于心電監(jiān)護。術(shù)后當(dāng)日建議食用溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉，避免辛辣刺激食物?？删毩?xí)腹式呼吸減輕檢查時的緊張感，有慢性阻塞性肺疾病患者需提前準(zhǔn)備支氣管擴張劑。檢查后48小時內(nèi)避免乘坐飛機，防止氣壓變化引發(fā)出血。長期吸煙者應(yīng)在檢查前戒煙2周，減少氣道分泌物對視野的干擾。
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