大腿前側(cè)和外側(cè)及膝關(guān)節(jié)疼痛
大腿前側(cè)、外側(cè)及膝關(guān)節(jié)疼痛可能由肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、腰椎間盤突出、髕骨軟化癥等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、局部注射、手術(shù)治療等方式改善。
1、肌肉勞損：
過度運(yùn)動或姿勢不當(dāng)會導(dǎo)致股四頭肌、髂脛束等肌群慢性損傷，表現(xiàn)為運(yùn)動后酸痛、局部壓痛。急性期需停止活動并冰敷，慢性期可通過熱敷、筋膜放松等物理治療緩解，嚴(yán)重者可短期使用非甾體抗炎藥。
2、骨關(guān)節(jié)炎：
膝關(guān)節(jié)退行性病變常見于中老年人，與軟骨磨損、肥胖等因素相關(guān)，典型癥狀為晨僵、活動彈響。建議控制體重并補(bǔ)充氨糖，疼痛明顯時可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
3、滑囊炎：
髕前滑囊或轉(zhuǎn)子滑囊因摩擦、感染引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為局部腫脹、灼熱感。需穿刺引流并加壓包扎，細(xì)菌性感染需使用抗生素，反復(fù)發(fā)作者可手術(shù)切除病變滑囊。
4、腰椎間盤突出：
L3-L4神經(jīng)根受壓可放射至大腿前外側(cè)，常伴腰部疼痛、下肢麻木。輕度突出可通過牽引、甘露醇脫水治療，突出超過5毫米或出現(xiàn)肌力下降需行椎間孔鏡手術(shù)。
5、髕骨軟化癥：
青少年多見，與髕骨軌跡異常有關(guān)，表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐站起困難。應(yīng)加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌訓(xùn)練，使用髕骨穩(wěn)定支具，嚴(yán)重軟骨缺損需行軟骨移植術(shù)。
日常建議避免久蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜及豬蹄。睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢，久坐辦公每1小時起身活動5分鐘。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛需及時骨科就診。
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