導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的原因是什么
關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、外傷性損傷：
關(guān)節(jié)周圍韌帶撕裂、骨折或軟骨損傷可直接引發(fā)疼痛，常見于運動創(chuàng)傷或意外撞擊。急性期需制動并冷敷，慢性損傷可采用超聲波治療促進組織修復(fù)，嚴(yán)重韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)重建。
2、骨關(guān)節(jié)炎：
關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致骨摩擦引發(fā)疼痛，多見于承重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)?？赡芘c年齡增長、肥胖等因素有關(guān)，通常伴隨晨僵和活動受限。治療包括口服氨基葡萄糖保護軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：
自身免疫異常攻擊滑膜組織引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛?？赡芘c遺傳、吸煙等因素有關(guān)，常伴隨類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。需使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗可針對性抑制炎癥因子。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)劇烈疼痛，好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。與高嘌呤飲食、腎功能異常相關(guān)，發(fā)作時關(guān)節(jié)呈紅熱腫脹。急性期使用秋水仙堿抗炎，長期需服用別嘌醇降低血尿酸水平。
5、感染性關(guān)節(jié)炎：
細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)引發(fā)化膿性炎癥，表現(xiàn)為高熱伴關(guān)節(jié)劇痛。常見于金黃色葡萄球菌感染，需緊急關(guān)節(jié)引流并靜脈注射抗生素如頭孢曲松，延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久損壞。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適量進行游泳等低沖擊運動增強肌肉保護，寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。飲食上增加深海魚類攝入補充omega-3脂肪酸，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。長期疼痛或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就診風(fēng)濕免疫科，通過血液檢查、關(guān)節(jié)超聲或核磁共振明確病因。
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