抽搐與驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些

抽搐與驚厥的臨床表現(xiàn)主要包括意識(shí)喪失、肢體強(qiáng)直或陣攣、眼球上翻、口吐白沫以及大小便失禁。
患者在發(fā)作時(shí)通常出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),發(fā)作后可自行恢復(fù)。這種情況多見(jiàn)于癲癇大發(fā)作,需注意與暈厥等非驚厥性意識(shí)障礙鑒別。
表現(xiàn)為四肢肌肉突然強(qiáng)直性收縮,軀干呈角弓反張姿勢(shì),持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒。這種癥狀常見(jiàn)于熱性驚厥或代謝性腦病,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。
肌肉出現(xiàn)節(jié)律性抽動(dòng),頻率從每秒數(shù)次到十余次不等,多從面部或單側(cè)肢體開(kāi)始。這種表現(xiàn)可見(jiàn)于局灶性癲癇發(fā)作,反映大腦皮層特定區(qū)域功能異常。
發(fā)作時(shí)雙眼球不自主向上凝視,伴有眼瞼眨動(dòng)或震顫。該體征是驚厥發(fā)作的特征性表現(xiàn)之一,與腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受累有關(guān)。
由于咀嚼肌痙攣導(dǎo)致唾液分泌增加,混合氣體形成泡沫從口角溢出。這種現(xiàn)象在強(qiáng)直-陣攣發(fā)作中較為典型,需注意防止誤吸。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如深綠色蔬菜、堅(jiān)果等,有助于穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜電位。發(fā)作期間需立即清除周?chē)kU(xiǎn)物品,將患者頭部偏向一側(cè)防止窒息,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn),所有抽搐發(fā)作患者均需及時(shí)就醫(yī)明確病因。對(duì)于反復(fù)發(fā)作者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查,排除顱內(nèi)病變可能。
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