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扁桃體發(fā)炎腫大是什么原因

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 扁桃體發(fā)炎 扁桃體

扁桃體發(fā)炎腫大可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、慢性炎癥反復(fù)發(fā)作等原因引起。

1、病毒感染:

約70%的急性扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒引發(fā)。病毒侵入扁桃體隱窩上皮細(xì)胞后引發(fā)局部充血水腫,表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難,通常伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀。治療以對(duì)癥緩解為主,可選用清熱解毒類中成藥輔助。

2、細(xì)菌感染:

A組β溶血性鏈球菌是主要致病菌,其產(chǎn)生的致熱外毒素會(huì)導(dǎo)致扁桃體化膿性改變,可見白色滲出物覆蓋。此類感染多突發(fā)高熱達(dá)39℃以上,需通過咽拭子培養(yǎng)確診。青霉素類抗生素是首選藥物,過敏者可改用大環(huán)內(nèi)酯類。

3、免疫力下降:

過度疲勞、睡眠不足等導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性降低時(shí),口腔常駐菌群可能過度增殖引發(fā)炎癥。青少年因淋巴組織發(fā)育旺盛更易發(fā)作,表現(xiàn)為扁桃體呈Ⅱ-Ⅲ度腫大但充血較輕。建議保證每日7-8小時(shí)深度睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。

4、環(huán)境刺激:

長期暴露于粉塵、煙霧或干燥空氣中,扁桃體作為免疫屏障持續(xù)受到物理化學(xué)刺激,會(huì)出現(xiàn)代償性增生。常見于教師、焊工等職業(yè)人群,特征為扁桃體慢性充血伴濾泡增生。使用加濕器維持50%空氣濕度,佩戴口罩可有效預(yù)防。

5、慢性炎癥反復(fù):

急性炎癥未徹底治愈可能導(dǎo)致淋巴濾泡纖維化,形成病灶性扁桃體炎。此類患者每年發(fā)作超過7次,扁桃體表面可見瘢痕攣縮。當(dāng)伴隨睡眠呼吸暫停或風(fēng)濕熱病史時(shí),需考慮扁桃體剝離術(shù)等外科干預(yù)。

日常建議保持口腔清潔,餐后用淡鹽水漱口;飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉,避免辛辣刺激;急性期可頸部冷敷緩解疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頸部淋巴結(jié)顯著腫大或呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)排除扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),有助于改善咽喉部血液循環(huán)。

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    扁桃體出現(xiàn)炎癥為什么耳朵疼
    回答:考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息,避免疲勞,輕飲食,避免辛辣食物。不入耳,可服用緩慢燕舒酸、常規(guī)藥物類抗生素,用左常規(guī)藥物治療。如有必要,檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規(guī)律的輕飲食,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,有利于排毒,戒煙飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。
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    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答:兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡,一般可選擇在學(xué)齡前期即3歲至6歲之間,根據(jù)具體情況而定。主要適應(yīng)癥包括反復(fù)扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,適當(dāng)補(bǔ)充水分以促進(jìn)恢復(fù)。
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    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答:扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。輕度肥大無需手術(shù),但嚴(yán)重肥大且伴隨反復(fù)炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),采取合適治療措施,并注意加強(qiáng)鍛煉、提高免疫力,預(yù)防病情加重。
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    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答:老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療,霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法,上述方法具有分解痰液纖維,稀釋痰液的作用,從而有利于痰液排出體外,達(dá)到祛痰效果。當(dāng)然老人扁桃體發(fā)炎期間,如果合并了呼吸道感染,并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時(shí),可以同時(shí)配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎,一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對(duì)癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎,考慮病情較重,多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大,多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn),一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答:能導(dǎo)致咽部有異物感的疾病有很多種,當(dāng)扁桃體放炎的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對(duì)大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的,在本病發(fā)作的時(shí)候,扁桃體會(huì)出現(xiàn)明顯的充血、腫大,患者會(huì)有明顯的扁桃體異物感,同時(shí)會(huì)有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病,還包括以下幾種:第一,咽部疾病,主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二,臨近器官疾病,包括食管的腫瘤,反流性食管炎、慢性喉炎等。第三,精神疾病,包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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    孩子的扁桃體發(fā)炎了低燒怎樣治效果才好
    回答:目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí),主要以抗生素藥物為主,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物,效果不錯(cuò),此外還可局部給予藥物噴劑或是進(jìn)行激光治療,如孩子咽痛癥狀尤甚,建議選用一些鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀,要的有發(fā)燒的情況,那么根據(jù)體溫選擇降溫的方法,38.5攝氏度以下可物理降溫,高于38.5攝氏度的話則可口服退燒藥,孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的,家長平時(shí)還要注意給孩子做好保暖工作,以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
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    如果小兒扁桃體發(fā)炎會(huì)有什么癥狀
    回答:小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的,其癥狀也比較明顯,比如孩子往往會(huì)因?yàn)楹韲低?,不能正常吞咽就哭鬧不止,而且大部分孩子在這個(gè)時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)低燒,或是突然高燒的情況,孩子也會(huì)有頭疼的表現(xiàn),嚴(yán)重的話甚至可能全身都有疼痛感,同時(shí)還會(huì)寒戰(zhàn)、乏力,可以看到孩子的扁桃體這個(gè)時(shí)候也是紅腫的,這多數(shù)是因炎癥充血導(dǎo)致的,孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥,扁桃體炎的癥狀還是比較嚴(yán)重的,甚至可累積生命,因此務(wù)必要及時(shí)治療。
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    出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的小孩會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)
    回答:小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的,其癥狀也比較明顯,比如孩子往往會(huì)因?yàn)楹韲低?,不能正常吞咽就哭鬧不止,孩子同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,可能是低燒,也可能是39-40攝氏度的高燒,而且孩子會(huì)自覺乏力,頭痛,嚴(yán)重的話還會(huì)有寒戰(zhàn)的表現(xiàn),此時(shí)扁桃體也是處于紅腫、充血的狀態(tài),孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥,如果孩子的情況確實(shí)在持續(xù)加重,那么還是建議家長不要耽誤了,盡早帶孩子去治療吧。
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    回答:小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的,其癥狀也比較明顯,比如孩子往往會(huì)因?yàn)楹韲低矗荒苷M萄示涂摁[不止,孩子同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,可能是低燒,也可能是39-40攝氏度的高燒,而且孩子會(huì)自覺乏力,頭痛,嚴(yán)重的話還會(huì)有寒戰(zhàn)的表現(xiàn),此時(shí)扁桃體也是處于紅腫、充血的狀態(tài),孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥,如果孩子的情況確實(shí)在持續(xù)加重,那么還是建議家長不要耽誤了,盡早帶孩子去治療吧。
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    怎么看扁桃體有沒結(jié)石
    回答:看扁桃體有沒結(jié)石有可能需要做X線檢查,可以判斷出來,具體的還是要根據(jù)個(gè)人的情況來決定,如果出現(xiàn)異物感刺激性干咳或者是疼痛的話,也有可能是有結(jié)石引起的,平時(shí)也要注意口腔的清潔衛(wèi)生,可以用生理鹽水來漱口,也要注意多喝水,多喝一些金銀花水。

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